2018年中西醫結合助理醫師考試大綱已正式公布，備考已全面開始，環球網校整理搜集了“接觸性皮炎診斷和及其鑒別診斷-2018年中西醫助理醫師考試精華考點”，希望對準備報考的同學有所幫助。更多考試相關信息，敬請關注環球網校中西醫結合執業/助理醫師考試頻道。

　　相關推薦：2018年中西醫助理醫師考試大綱匯總完整版

　　【診斷】

　　發病前有明確的接觸史。除強酸、強堿等一些強烈的刺激物，立即引起皮損而無潛伏期外，大多需經過一定的潛伏期才發病，第一次接觸某種物質，潛伏期在4—5天以上，再次接觸發病時間則縮短。一般起病較急。皮損主要表現為紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰，甚至大皰，破后糜爛、滲液，嚴重者則可有表皮松解，甚至壞死、潰瘍。發生于口唇、眼瞼、包皮、陰囊等皮膚組織疏松部位者，皮膚腫脹明顯，呈局限性水腫而無明顯邊緣，皮膚光亮，皮紋消失。

　　皮損的形態、范圍、嚴重程度取決于接觸物質種類、性質、濃度、接觸時間的久暫、接觸部位和面積大小以及機體對刺激物的反應程度。皮損邊界清楚，形狀與接觸物大抵一致，一般僅局限于刺激物接觸部位，尤以面頸，四肢等暴露部位為多，但亦可因搔抓或其他原因，將接觸物帶至身體其他部位使皮損播散，甚至泛發全身。

　　自覺灼熱、瘙癢，嚴重者感覺灼癢疼痛，少數患者伴畏寒。發熱、惡心嘔吐、頭暈頭痛。

　　病程有自限性，一般去除病因后，處理得當，約1—2周內痊愈。若反復接觸刺激物或處理不當，病情遷延而轉變為亞急性或慢性，表現為輕度紅斑、丘疹、境界不清，或為皮膚輕度增厚及苔蘚樣變。

　　【鑒別診斷】

　　1.急性濕瘡無明顯的接觸史，皮損呈多形性，對稱性分布，部位不定，邊界欠清楚，病程較長，易轉變為慢性。

　　2.顏面丹毒皮損顏色鮮紅，邊界清楚，形如云片，色若涂丹，局部觸痛明顯，伴畏寒、發熱、頭痛、惡心欲嘔等全身癥狀，無明顯接觸史。

　　編輯推薦：

　　2018年中西醫結合執業助理醫師考試教材/考試用書

　　2018中西醫助理醫師資格考試備考技巧

　　環球網校友情分享：接觸性皮炎診斷和及其鑒別診斷-2018年中西醫助理醫師考試精華考點。更多資訊敬請關注環球網校中西醫執業/助理醫師考試頻道。如果您在此過程中遇到任何疑問，請登錄中西醫執業/助理醫師考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!