2016年婦產科主治醫師考試時間已公布。按照《2016年度專業技術人員資格考試工作計劃》，2016年度衛生(初級、中級)專業技術人員資格考試時間定于2016年5月14、15、21、22日。為幫助廣大考生更好的復習，環球網校醫學考試網提供“2016年婦產科主治醫師考試沖刺試題|考前模擬題”免費下載，希望對大家備考有幫助，詳細內容如下：

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　　A型題

　　1.哪項不是前置胎盤的預防措施

　　A.施行計劃生育

　　B.減少產褥感染

　　C.避免多次施行人工流產

　　D.注意月經期衛生，防止子宮內膜炎

　　E.注意受孕時間

　　答案：E

　　2.妊娠28周以后，不規則陰道出血，無痛性，無明顯原因，出血量逐漸增多，以下哪項臨床表現符合前置胎盤

　　A.伴有下腹陣痛

　　B.伴血壓升高

　　C.胎先露高浮臀位

　　D.子宮板硬，有壓痛

　　E.宮底升高，胎位不清

　　答案：C

　　3.關于胎盤早剝處理，正確的是

　　A.糾正休克，大量補液

　　B.確診為輕型者，可行期待療法

　　C.經陰道分娩者不宜破膜

　　D.一旦確診，不論胎兒是否存活，均應及時行剖宮產術

　　E.應用肝素治療凝血功能障礙

　　答案：D

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　　4.初產婦確診為前置胎盤，出血多，血壓70/50mmHg，宮口開大4cm，S-2cm，胎心尚好，哪項處理適宜

　　A.人工破膜術

　　B.頭皮鉗術

　　C.胎頭吸引術

　　D.剖宮產術

　　E.產鉗術

　　答案：D

　　5.妊娠晚期腹部拉傷后出現腹痛及陰道出血，胎心消失應首先考慮

　　A.前置胎盤

　　B.胎盤早剝

　　C.先兆早產

　　D.凝血功能障礙

　　E.臍帶脫垂

　　答案：B

　　6.初產婦，孕34周，反復陰道出血半月，突然大出1h入院，入院時休克，胎心未聞及，宮縮不規則，弱，陰道仍有活動出血，應立即

　　A.行陰道檢查，決定分娩方式

　　B.進行人工破膜

　　C.應用頭皮鉗牽引

　　D.做B超檢查，確定胎盤位置

　　E.搶救休克，立即剖宮產

　　答案：E

　　7.妊娠37周，雙胎妊娠(頭、臀)，伴陣發性腹痛3h，陰道出血2h，如月經量，半小時前陰道流水，色清。查：ROA/LSA，胎心128～132次/min，先露淺入，于恥骨上可聞及與母體脈搏一致的吹風樣雜音;宮縮規律，最可能的診斷為

　　A.胎盤早剝

　　B.帆狀胎盤前置血管破裂

　　C.完全性前置胎盤

　　D.邊緣性前置胎盤

　　E.產程中正常現象

　　答案：D

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　　8.正常位置的胎盤早剝，常見于以下哪種妊娠并發癥

　　A.心臟病

　　B.貧血

　　C.肝炎

　　D.妊娠高血壓綜合征

　　E.以上都不是

　　答案：D

　　9.32歲，初產婦，孕34周重度胎盤早剝行剖宮產術時見子宮表面有紫色瘀斑，尤其胎盤附著處更為顯著，子宮出血仍多，此時處理哪項不正確

　　A.按摩子宮

　　B.子宮肌壁內注射縮宮素

　　C.經積極處理子宮仍不收縮應立即切除子宮

　　D.經積極處理出現血液不凝時，不宜行子宮切除術

　　E.配血、輸血

　　答案：D

　　10.關于前置胎盤腹部檢查所見正確的是

　　A.子宮大于妊娠月份

　　B.宮體硬如板狀

　　C.胎位不易摸清

　　D.不易發生胎位異常

　　E.枕先露者胎頭高浮

　　答案：E

　　11.前置胎盤腹部檢查所見是

　　A.陣發性子宮收縮，胎心好

　　B.子宮持續性收縮，胎位胎心音不清

　　C.無子宮收縮、胎先露高浮、胎心好

　　D.陣發性子宮收縮、松弛不全、胎心音弱

　　E.子宮強直收縮、宮底升高、血壓下降、胎心音消失

　　答案：C

　　12.關于胎盤早剝，以下哪項是不正確的

　　A.主要病理變化是底蛻膜的出血

　　B.病情越重，外出血越多

　　C.血性羊水

　　D.常出現胎兒窘迫

　　E.血性腹水

　　答案：B

　　13.胎盤早剝并發DIC的診斷依據不包括

　　A.陰道出血不凝

　　B.血小板<10乘以十的九次方/L

　　C.凝血酶原的時間延長

　　D.纖維蛋白原2g/L

　　E.胎兒窘迫

　　答案：E

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　　14.胎盤早剝的發生與下述伺項無關

　　A.慢性血管性疾病

　　B.外傷

　　C.妊娠晚期長期仰臥位

　　D.妊高征

　　E.子宮內壓力突然降低

　　答案：C

　　15.前置胎盤最主要的癥狀是

　　A.多在妊娠早期出現陰道間斷性出血

　　B.妊娠晚期無痛性反復陰道出血

　　C.完全性前置胎盤通常出血量不多

　　D.出血量與前置胎盤類型無關

　　E.常易造成胎膜早破

　　答案：B

　　16.關于妊娠晚期出血的處理，下述何項是不正確的

　　A.前置胎盤禁做肛查

　　B.子宮胎盤卒中，出血不止，應切除子宮

　　C.妊娠合并子宮頸癌臨產，不論何期一律行剖宮產

　　D.妊娠合并宮頸息肉，可以陰道分娩

　　E.帆狀胎盤血管前置出現孕晚期出血，可陰道分娩

　　答案：E

　　17.下列哪項不是產科范圍內的彌漫性血管內凝血常發生的并發癥

　　A.羊水栓塞

　　B.胎盤早剝

　　C.前置胎盤

　　D.妊高征

　　E.死胎

　　答案：C

　　18.關于前置胎盤時的陰道出血正確的是

　　A.發生于妊娠晚期，無痛性反復出血

　　B.其貧血程度與出血量不成比例

　　C.胎心消失，腹部呈板狀硬

　　D.初次出血量常較多

　　E.多伴有外傷史

　　答案：A

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　　19.妊娠晚期有陰道出血1天，兩倍于月經量，以下哪項臨床表現不符合前置胎盤

　　A.持續性嚴重性腹痛

　　B.胎心音消失

　　C.子宮無壓痛

　　D.子宮松軟、臀位、先露高浮

　　E.陰道有活動出血

　　答案：A

　　20.正常位置胎盤早剝，下述哪一項是錯誤的

　　A.附著在子宮下段胎盤發生剝離而引起臨床癥狀

　　B.妊娠晚期腹痛性陰道出血，常發生于妊娠高血壓綜合征患者

　　C.癥狀出現后應爭取6h內結束分娩

　　D.重癥隱性胎盤早剝易誘發彌漫性血管內出血

　　E.胎盤早剝一經確診應迅速結束分娩

　　答案：A

　　21.35歲，G3P0，妊娠37周，夜間醒后發現陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復出血4次，曾予保胎治療，子宮軟，壓痛(-)，無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯合上方高浮，胎心音140次/min，恥骨聯合上聞及胎盤雜音，最可能的診斷是

　　A.中央性前置胎盤

　　B.部分性前置胎盤

　　C.邊緣性前置胎盤

　　D.低位前置胎盤

　　E.輕度胎盤早剝

　　答案：A

　　22.下列哪項不是重度胎盤早剝之臨床表現

　　A.劇烈腹痛后陰道流血

　　B.陰道出血量少，出現休克

　　C.胎位、胎心清晰

　　D.子宮板狀或宮壁松弛不良

　　E.常合并妊娠高血壓綜合征或有外傷史

　　答案：C

　　23.關于前置胎盤的診斷錯誤的是

　　A.陰道出血早晚、出血量與胎盤前置類型有關

　　B.每次陰道出血伴有肛痛及宮縮

　　C.腹部檢查常為胎頭高浮或臀位

　　D.產后查胎盤邊緣有凝血塊，胎膜破口距胎盤<7cm

　　E.超聲胎盤定位、放射性同位素掃描可助診

　　答案：B

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　　24.足月妊娠，陰道出血，為明確診斷入院后應立即行

　　A.肛門檢查

　　B.血液系統檢查

　　C.胎兒電子監測

　　D.B超檢查

　　E.陰道檢查

　　答案：D

　　25.可引起產科休克的疾病不包括

　　A.產后出血

　　B.早產

　　C.羊水栓塞

　　D.胎盤早剝

　　E.子宮破裂

　　答案：B

　　26.前置胎盤的處理哪項錯誤

　　A.處理原則為止血及補U充血容量

　　B.依孕周、前置類型、出血多少、有無休克決定是否用期待療法

　　C.根據胎次、胎位、胎兒是否存活綜合分析決定處理

　　D.B超根據胎盤與宮口位置，可確診前置胎盤類型

　　E.不論宮口開大與否，均禁忌行人工破膜

　　答案：C

　　27.37歲，孕39周，第一胎，無痛性陰道出血5h，1h前出現規律宮縮，陰道出血量明顯增多，腹部檢查ROA，胎頭高浮，胎心160次/min，陰道檢查宮口開大1cm，本例最恰當的處理是

　　A.給大劑量止血劑

　　B.等待自然分娩

　　C.人工破膜行頭皮鉗牽引胎頭

　　D.靜脈點滴縮宮素

　　E.剖宮產

　　答案：E

　　28.前置胎盤的臨床表現下述哪項是錯誤的

　　A.主要癥狀是妊娠晚期無痛性陰道流血

　　B.愈是完全性前置胎盤，陰道流血出現愈早

　　C.常致胎頭浮及胎位異常

　　D.產后檢查胎膜破口距胎盤邊緣7cm以上

　　E.子宮軟，胎位清晰，胎心一般正常

　　答案：D

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　　29.初產婦，妊娠28周，半夜睡醒發現自己臥在血泊之中，入院呈休克狀態，陰道出血稍減少，最可能的診斷是

　　A.邊緣性前置胎盤

　　B.部分性前置胎盤

　　C.完全性前置胎盤

　　D.胎盤早剝

　　E.子宮破裂

　　答案：C

　　30.33歲第一胎孕婦，妊35周，以往無高血壓病史，近1周來血壓160～170/100～110mmHg，尿蛋白(+)，有下腹痛伴陰道出血，首先考慮的診斷是

　　A.先兆早產

　　B.先兆子宮破裂

　　C.凝血功能障礙

　　D.胎盤早剝

　　E.前置胎盤

　　答案：D

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