狂病的病因病機輔導_2016年中西醫執業醫師實踐技能考試輔導
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1.情志內傷情志過激,尤其是勃然大怒,引動肝膽木火上升,沖心犯腦,神明失其主宰。或突遭驚恐,觸動心火,上擾清靈,神明無由自主,神志逆亂,躁擾不寧而發為本病。或肝火內盛,灼血為瘀,瘀血痹阻神明之主(心)、元神之府(腦),則神機失用,而發為本病。
2.飲食不節過食肥甘、膏粱厚味之晶,釀成痰燭,復因心火暴張,痰隨火升,蒙蔽心竅,神明無主;或貪杯好飲,里濕素盛,郁而化熱,充斥胃腸,腑熱上沖,擾動元神而發病。
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3.先天遺傳母腹中受驚而致虛,則神機紊亂;或稟賦不足和家族遺傳,出生后突受刺激則陰陽失調,神志逆亂而引發本病。
總之,七情內傷、飲食不節和先天遺傳是本病主要致病因素,而痰火瘀血閉塞心腦,陰陽失調,形神失控是其病機所在。其病位在心腦,與肝膽脾有密切關系。其病性初起多以實證為主,如痰火擾心;繼則火熱灼血為瘀,煉液為痰而多見痰結血瘀、瘀血阻竅;日久而多本虛標實,如火盛傷陰耗氣,心腎不交等。
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