【摘要】2015中西醫執業助理醫師技能考試于7月份結束，環球網校醫學考試網預祝考試通過考生也能順利通過綜合筆試考試。下面，環球網校醫學考試網為備考2016年醫師資格實踐技能考試的考生整理中西醫結合執業助理醫師技能考試第二站喘證的按摩手法_醫師實踐技能考試中醫操作輔導資料，希望對大家備考有幫助。

　　相關推薦：2015醫師實踐技能考試真題匯總【網友版】

　　(基本手法)

　　1.推揉上背疏風法雙手多指上下左右或斜行分推上背部;掌根揉肩胛間區、膀胱經內側線，反復重揉風門、肺俞穴區。

　　2.揉壓夾脊平喘法患者俯臥，醫者立于頭側，雙拇指自下而上同揉肩胛間區、膀胱經內側線;雙手拇指尖相對擠壓華佗脊穴(胸7至胸1);雙手迭掌揉肺俞、肝俞、脾俞、腎俞。

　　3.迭指壓撥定喘法雙手拇指重迭，分別壓撥定喘穴，壓撥交替進行，以坐位操作比較適宜。

　　4.同亞中府降氣法患者仰臥，醫者立于頭側，雙手拇指腹同按兩側中府穴醫|學教育網搜集整理;亦可立于其側，以單掌緩揉擦胸前面;拇指按壓中府、膻中穴。

　　(分型施治)

　　1.實喘

　　(1)寒喘證見喘息氣促，胸悶咳嗽，咳痰色白，清稀，鼻流清涕，初起多兼惡寒發熱，頭痛，無汗，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊。以上基本手法均可使用，以祛風散寒，宣肺平喘。

　　(2)熱喘證見喘促氣粗，甚至鼻翼煽動，痰黃粘稠，身熱煩躁，口渴，小便黃，舌質紅，苔黃膩，脈數。重用揉壓夾脊平喘法、迭指壓撥定喘法、同壓中府降氣法，配用揉摩胸脅潤肺法。加用搓擦大椎清熱法(見感冒)、壓顫胸骨肅肺法(患者仰臥，醫者迭掌壓顫胸骨柄)，以清熱肅肺，降氣平喘;如痰多喘甚可采用揉壓陽明清熱法(見發熱)，亦可用左手多指置于肩胛間區膀胱經內側線，右手空拳輕輕捶擊左手指背，位置可上下運動以瀉肺逐痰;如為便秘者，可正時針輪狀推脘腹。

　　(3)實喘證見喘咳痰多，痰多而粘，甚則喉中有痰鳴聲，或兼有惡心，或嘔吐痰涎，便秘等癥，舌苔白膩，脈滑。重用揉壓夾脊平喘法、迭指壓撥定喘法、同壓中府降氣法，加用揪捏喉結豁痰法(見咳嗽)、搓擦肺俞宣肺法(見感冒)、壓顫胸骨肅肺法，以祛痰降膩，宣肺平喘。

　　2.虛喘

　　(1)肺虛證見喘促氣短，咳聲低弱，語言聲微，自汗畏風，舌質淡紅，脈虛弱，重用揉壓夾脊平喘法，迭指壓撥定喘法，揉摩胸脅潤肺法，加用手掌或小魚際橫行搓膻中穴，拇指揉壓中脘，掌根揉壓刷俞、腎俞，以益氣定喘;喘不止，動則更甚，屬肺腎俱虛，可按腎虛治法。

　　(2)腎虛證見喘促日久，氣息短促，呼多吸少，氣不得續，動則喘息更甚，形體瘦弱，精神疲憊，汗出，肢冷，舌質淡，脈沉細。可重用揉壓夾脊平喘法，迭指壓撥定喘法，配用揉摩胸脅潤肺法，加用雙拇指對揉對壓腎俞，以補腎納氣。

編輯推薦：

2015醫師實踐技能考試真題匯總【網友版】

臨床執業醫師考試實踐技能歷年真題匯總

歷年臨床執業醫師考試實踐技能經典操作試題匯總

環球網校醫學考試網友情提示：如果您在此過程中遇到任何疑問，請登錄環球網校醫學考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!