【摘要】2015年主治醫師職稱考試已經結束，考試成績通知單8月12日開始打印，務請考生避開高峰期(初期和臨近結束期)，進行下載打印。下面環球網校醫學考試網為備考2016年內科主治醫師考試的考生整理肺癌組織學分析以及肺癌大體分型介紹_2016內科主治醫師考試輔導|衛生資格考試復習資料，以便幫助大家更好的進入復習狀態。

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　　肺癌源于各級支氣管上皮，大多數為單發，多中心原發灶占1.3%～12.5%。肺癌的組織類型分為：大細胞肺癌(簡稱NSCLC,包括鱗狀細胞癌、腺癌、大細胞癌)和小細胞肺癌(簡稱SCLC)。

　　①鱗狀細胞癌：一般認為鱗癌由支氣管上皮化生而來，多數老師強調與吸煙程度密切相關。鱗狀細胞癌分為高分化、中分化、低分化三種，最多起源于段和亞段支氣管。

　　②腺癌：腺癌分為腺泡狀癌、乳頭狀腺癌、細支氣管-肺泡細胞癌三種，近90%發生于肺的周圍，多認為與慢性炎癥、肺結核、支氣管擴張、慢性膿腫和各種原因引起的肺纖維化及痊愈的肺梗死有關。腺癌細胞倍增時間最長。

　　③大細胞癌：大體可分為巨細胞性、透明細胞癌性兩型，生長快，惡性程度高。

　　④小細胞癌：可分為燕麥細胞型、中間型、混合型，起源于支氣管上皮和粘液腺內的K細胞，具有特殊的神經分泌功能。小細胞肺癌以腫瘤急劇進展和早期出現遠處轉移為特征，好發于較年輕患者，生長迅速，癌細胞倍增時間最短，惡性程度高，常有合并異位生長激素綜合征的臨床征象。

　　肺癌大體分型：一般以腫瘤發生的部位及肉眼所觀形態分型。

　　1.以腫瘤發生部位分型

　　⑴ 中心型：腫瘤發生在段以上的支氣管，亦即發生在葉支氣管及段支氣管。

　　⑵ 周圍型：腫瘤發生在段以下的支氣管。

　　⑶ 彌漫型：腫瘤發生在細支氣管或肺泡，彌漫分布于兩肺。

　　2.以肉眼所觀形態分型　可分為管內型、管壁浸潤型、結節型、塊狀型、彌漫浸潤型。

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