紅細胞的儲存損傷_2016臨床檢驗醫學初級檢驗師考試輔導精華


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把血液儲存在液體基質中時,紅細胞會發生一毓生物化學與結構上的改變,(環球網校醫學考試網提供紅細胞的儲存損傷考點輔導)這些變化統稱這為紅細胞儲存損傷。這些損傷是影響輸血后紅細胞生存與功能改變的主要原因(環球網校醫學考試網提供紅細胞的儲存損傷考點輔導)。儲存血液中發生了致死性傷害的紅細胞在輸入后很快被受體清除。通常衡量血液是否合格的標準是看血液輸入24小時,后其存活的紅細胞能否達到輸入量的70%,如能達到70%即為合格。
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儲存損傷中重要變化之一就是紅細胞中ATP的消失(環球網校醫學考試網提供紅細胞的儲存損傷考點輔導)。ATP降解成ADP又成AMP,AMP脫胺后變成IMP,并再降解,這樣下去核酸池可消耗殆盡。人紅細胞缺乏合成腺嘌呤可在有5-磷酸核糖-1-焦磷酸鹽存在時,在腺嘌呤磷酸核酸糖轉移酶的作用下又合成AMP,并生成ATP.這就癖發人們向儲存中加入腺嘌呤與磷酸,從而延長紅細胞的生存期。雖然上述看法由來已久,并在實際中加以應用,但近來民有報告認為ATP含量沒有直接關系,而是紅細胞其它變化縮短了其生存期。
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