2014婦產科主治醫師考試要點輔導：侵蝕性葡萄胎診斷檢查
更新時間：2014-02-13 10:24:48
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摘要 2014婦產科主治醫師考試要點輔導之侵蝕性葡萄胎診斷檢查，環球網校醫學網搜集整理供考生們參考。希望對大家有所幫助。
2014婦產科主治醫師考試要點輔導之侵蝕性葡萄胎診斷檢查，環球網校醫學考試網搜集整理供考生們參考。希望對大家有所幫助。
1.病史及臨床表現根據葡萄胎清除后半年內出現典型的臨床表現或轉移灶癥狀，結合輔助診斷方法，臨床診斷可確立。
2.HCG連續測定葡萄胎清除后8周以上β-HCG仍持續高水平，或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高，臨床已排除葡萄胎殘留、黃素化囊腫或再次妊娠，可診斷為侵蝕性葡萄胎。
3.超聲檢查B型超聲為非侵入性檢查，可以早期發現葡萄胎組織侵入子宮肌層程度，協助診斷子宮內滋養細胞腫瘤病灶。宮壁顯示局灶性或彌漫性強光點或光團與暗區相間的蜂窩樣病灶，應考慮為侵蝕性葡萄胎或絨癌。
4.組織學診斷單憑刮宮標本不能作為侵蝕性葡萄胎的診斷依據，但在侵入子宮肌層或子宮外轉移的切片中，見到絨毛結構或絨毛退變痕跡，即可診斷為侵蝕性葡萄胎。若原發灶與轉移灶診斷不一致，只要任一標本中有絨毛結構，即應診斷為侵蝕性葡萄胎。
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