婦產科主治醫師知識點例題解析:胎兒附屬物
“胎兒附屬物”是婦產科主治醫師考試大綱要求掌握的知識點,屬于妊娠生理這一節。下面環球網校醫學考試網搜集整理相關考試資料供廣大考生參考,希望對大家備考有所幫助。
1.胎盤(placenta):胎盤是母體與胎兒間進行物質交換的器官,是胚胎與母體組織的結合體。包括胎兒部分(羊膜、葉狀絨毛膜)和母體部分(底蛻膜)。
胎盤功能:
?、贇怏w交換,呼吸系統功能(簡單擴散);
?、跔I養物質供應,消化系統功能(易化擴散和主動運輸);
?、叟懦鎏捍x產物,泌尿系統功能;
④防御功能,屏障作用,免疫抗體(IgG);
⑤合成功能,激素(HCG,HPL,E,P)和酶等。
2.胎膜:由絨毛膜和羊膜組成;胎膜外層為絨毛膜,發育過程缺乏營養退化萎縮成為平滑絨毛膜;胎膜內層為羊膜,為無血管膜。能合成花生四烯酸,啟動分娩。
3.臍帶:體蒂是臍帶的起始;胚胎及胎兒借助臍帶懸浮于羊水中;是連接胎兒與胎盤的條索狀組織,一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附著于胎盤胎兒面。
特點:
?、偃焉镒阍履殠?0~70cm,平均55cm,表面覆蓋羊膜灰白;
?、谀殠嗝嬷醒胗幸粭l臍靜脈,兩側有有兩條臍動脈,呈品字形排列,胎兒通過臍帶血循環與母體進行營養和代謝物質交換;
?、垩苤車鸀楹控S富的華通膠有保護臍血管作用。
4.羊水:充滿羊膜腔的液體為羊水。
?、賮碓矗禾ツさ臐B透、胎兒。皮膚的漏出、胎兒尿液。妊娠早期來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液;妊娠中后期后,胎兒尿液為羊水主要來源,羊水的滲透壓逐漸降低。
?、谖眨禾ツ?、胎兒消化道。
?、垩蛩δ埽罕Wo胎兒和母體。
④羊水量:先增后減,妊娠足月平均800ml。
例題:
胎盤由以下哪項組織合成
A.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜
B.滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜
C.葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜
D.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜
E.葉狀絨毛膜牛真蛻膜+底蛻膜
答案:D
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