內科主治醫師考試輔導：單純性腎囊腫
更新時間：2014-01-09 12:58:48
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單純性腎囊腫在腎囊性疾病中最常見。多為單側單發，少有單側多發，雙側發生則少見。本病多見于成年人。發病原因尚不清楚。單純性腎囊腫一般療效較佳，除非囊腫很大，一般不影響腎功能，故趨向于非手術治療。但如囊壁有癌變或同時并發腎癌，則應及早手術。
診斷鑒別診斷依據
1.體格檢查，B超或CT發現腎囊腫。
2.尿路造影術顯示患腎有占位元性病變，但CT或MRI除外囊腫惡變或腎癌液化。
3疾病治療治療原則
1.小的囊腫，無癥狀不需治療。
2.大的囊腫，直徑>4cm以上者可行囊腫穿刺抽液+注藥治療(如注入四環素或95%酒精)。
3.囊腫巨大，有壓迫癥狀或疑有惡變則宜手術治療。
用藥原則
1.囊腫較小，單純口服先鋒酶素Ⅳ或氟呱酸片就可。囊腫較大或合并感染結石，需手術治療則需靜脈用藥，療程也酌情延長。
2.囊腫內注射療法，使用的硬化劑有較多種類，但以四環素效果較好，可兼有抗感染和硬化的功能。
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