2014婦產科主治醫師考試輔導:良性葡萄胎病理
更新時間:2013-09-30 10:48:26
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摘要 2014年婦產科主治醫師考試輔導:良性葡萄胎病理
大體所見:水泡囊壁菲薄、透亮,內含清液,水泡與水泡間的空隙充滿血液及凝血塊。不完全葡萄胎則有部分正常的胎盤組織。組織學檢查,完全性葡萄胎有 3特點:①細胞滋養細胞和合體滋養細胞呈不同程度的增生,同一葡萄胎中不同部位可不同;②絨毛間質水腫呈水泡樣,間質細胞消失,僅見基質;③多數水泡狀變的絨毛中血管消失,偶見早期水腫的絨毛可見少數血管,但見不到有核紅細胞,表示血管無功能。
部分性葡萄胎除有部分正常的絨毛,病變的絨毛水腫同完全性葡萄胎,但間質中常可見到毛細血管,血管中可見到有核紅細胞。部分性葡萄胎滋養細胞增生的程度相對減輕。
在這些特征中,以滋養細胞增生最重要,絨毛的水腫和血管的變化雖也列為特征,但對以后有否惡變無關系。
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