2014中西醫結合醫師實踐技能考試：胃癌診斷
更新時間：2013-06-26 10:38:41
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摘要 胃癌診斷是2014年中西醫結合醫師實踐技能考試的重點內容，環球網校醫學網小編整理如下。
胃癌診斷是2014年中西醫結合醫師實踐技能考試的重點內容，環球網校醫學考試網小編整理如下。
(一)癥狀 早期表現為上腹不適，約為80%患者有此表現，將近50%胃癌患者有明顯食欲減退或食欲不振。晚期可出現乏力，腰背疼及梗阻后出現惡心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現嘔血、黑便。
(二)體征 早期無特殊體征，晚期可見上腹腫塊，直腸指診可及腫塊，左鎖骨上淋巴結腫大，同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表現。
(三)實驗室檢查 早期可疑胃癌，游離胃酸低度或缺，如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細胞下降，大便潛血(+)。血紅蛋白總數低，白/球倒置等。水電解質紊亂，酸堿平衡失調等化驗異常。
X線表現氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態、排空時間，有無充盈缺損、龕影等。檢查準確率近80%。
纖維內窺鏡檢查是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。
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