外科主治醫師復習資料：開放性損傷

更新時間：2013-05-28 09:57:07 來源：|0

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摘要環球網校免費提供2013年外科主治醫師復習資料

　　開放性損傷是外科主治醫師考試中需要了解的內容，環球網校整理了相關知識點，希望對大家有所幫助。

　　開放性損傷不論平時或戰時都較多見，因傷口多有污染，如處理不及時或不當，易發生感染，影響愈合和功能恢復，嚴重者可造成殘廢甚至危及傷員的生命。

　　一般暴力所致的開放性損傷其病變可分為三區，第一區為表面或中心部直接接觸區，可有異物存留和組織壞死。第二區為周圍區域，各層組織損傷可引起壞死，如不切除，易引起感染。第三區為外周組織震蕩反應，有水腫、滲出、血管痙攣、細胞活力低，如不發生感染，可以恢復正常，如發生感染，則使反應加重。由火器傷所致的傷道由內而外也可分為三區，原發傷道區系直接損傷，有失活組織、異物、血塊及滲出。緊靠傷道外周為挫傷區，組織可發生部分或全部壞死。再外為震蕩區，可有血循環障礙、水腫、滲出、閼血等改變。

　　開放性損傷的處理，目的在于改善修復條件，促使及早愈合。根據傷情，分別處理清潔、污染、感染傷口以及戰傷。

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