外科主治醫師復習資料：單純性甲狀腺腫的病因和臨床表現描述
更新時間：2013-05-16 11:09:37
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摘要 單純性甲狀腺腫是外科主治醫師考試中需要了解的內容，環球網校整理了相關知識點，希望對大家有所幫助。
(一)病因
1.甲狀腺素原料(碘)的缺乏：如飲水和食物中含碘量不足所致的地方性甲狀腺腫。
2.甲狀腺素需要量的增高：如青春發育期、妊娠期或絕經期的婦女。
3.甲狀腺素合成和分泌的障礙：如久食含硫脲的蘿卜、白菜等。
(二)臨床表現
一般無全身癥狀，基礎代謝率正常。甲狀腺可有不同程度腫大，能隨吞咽上下移動。
較大的單純性甲狀腺腫可壓迫鄰近器官而產生相應癥狀。常見的為氣管受壓、移向對側，或使之彎曲、狹窄而影響呼吸。氣管受壓過久，可使氣管軟骨變性而軟化。一些病人由于喉返神經或食管受壓而引起聲音嘶啞或吞咽困難。
病程久的巨大甲狀腺腫，可如小兒頭樣大小，下垂于頸下胸骨前方。甲狀腺腫向胸骨后生長延伸，即形成胸骨后甲狀腺腫，容易壓迫氣管和食管;有時還能壓迫頸深部大靜脈，引起頭頸部靜脈血液回流障礙，可出現面部青紫、腫脹及頸胸部表淺靜脈擴張。
結節性甲狀腺腫，可繼發甲狀腺功能亢進，也可發生惡變。
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