護師：腹主動脈瘤切除、人造血管移植術護理
更新時間：2013-04-07 13:16:30
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摘要 護師：腹主動脈瘤切除、人造血管移植術護理
護師：腹主動脈瘤切除、人造血管移植術護理
一、術前護理
1、同外科一般術前護理常規。
2、心理護理 向患者解釋手術是腹主動脈瘤唯一有效的治療方法，以取得患者的合作。
3、備齊各項常規檢查報告，EKG、肺功能、血尿常規、肝、腎功能、CT、MRI或DSA等。
4、應指導患者避免作突然加大腹壓的運動，如劇烈咳嗽、用力排便、排尿和身體大幅度活動等。
5、密切觀察病情變化 若患者感到腰或腹部疼痛劇烈范圍擴大，并有心律加快、脈搏增速、血壓降低等休克癥狀，應立即報告醫師。
6、術日晨備好氣囊導尿管及肝素、尿激酶藥物等。
二、術后護理
1、按外科一般護理常規及麻醉后常規護理。
2、胸腹主動脈瘤術后患者有條件的應送外科監護室，給予床旁心電監護，中心靜脈壓測定，呼吸器輔助呼吸，尿量測定，并密切觀察患者的生命體征。
3、定時觀察下肢血運、皮溫及足背動脈搏動。
4、腹部切口較大者應用腹帶加以保護，以減少切口的張力有利于咳嗽及預防切口裂開。
5、觀察腹痛情況。
6、保持胃腸減壓管通暢，特別對腸系膜下動脈和(或)骼內動脈結扎的患者要密切注意排氣排便等情況。如發生腹痛或便血即提示有乙狀結腸缺血的可能。
7、腹主動脈瘤術后應臥床1周左右，如移植血管跨過關節者，關節制動3周。
8、觀察下肢有無疼痛、皮色蒼白、皮溫降低、感覺遲鈍、運動障礙和末梢動脈搏動消失等缺血癥狀。
三、健康指導
1、每半年復查B超1次。
2、經常自我檢查有無搏動性腫塊。
3、高血壓患者應遵醫囑服藥控制血壓。
4、注意有無下肢血栓形成。
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