宮頸癌

　　一、診斷方法

　　(1)宮頸刮片細胞學檢查 應在宮頸移行區刮片，可發現早期病變。

　　(2)碘試驗 以確定活檢部位，可提高檢出率。

　　(3)陰道鏡檢查 可了解病變區血管情況。

　　(4)宮頸活組織檢查 是確診宮頸上皮內瘤變及宮頸癌最可靠的方法。

　　(5)宮頸錐切。

　　二、中西醫治療原則、方法

　　(一)西醫治療

　　1.宮頸上皮內瘤樣病變 對無明顯病灶且可隨訪者，可先按炎癥處理，2～3月后復查宮頸刮片細胞學檢查，必要時再次活檢。

　　2.宮頸浸潤癌　手術(分期不同，手術范圍不同);放射治療(分腔內照射及體外照射);手術及放療聯合(腫塊較大，先放療，再手術;術后有轉移灶時，加放療);化療(適用于較晚期局部大病灶及復發患者的手術前及放療前的綜合治療)。

　　(二)中醫治療

　　1.肝郁化火　赤白帶下夾有瘀塊，心煩易怒，口苦咽干。舌暗，苔微黃，脈弦。

　　治法　疏肝理氣，解毒散結。

　　方藥　丹梔逍遙散。

　　2.肝腎陰虛　赤白帶下，其味惡臭，頭暈耳鳴，五心煩熱。舌質紅，苔黃白，脈弦細。

　　治法　滋補肝腎，解毒清熱。

　　方藥　知柏地黃丸合二至丸。

　　3.脾腎陽虛　赤白帶下，質稀薄，腰骶冷痛。舌質淡，苔薄，脈沉紐。

　　治法　健脾溫腎，化濕止帶。

　　方藥　真武湯合完帶湯。

　　4.濕熱瘀毒　赤白帶下，時有腥臭，少腹脹痛，尿黃便干。舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

　　治法　清熱利濕，解毒化瘀散結。

　　方藥　黃連解毒湯。

　　總結

　　中醫治療原則：標本兼治，攻補兼施，全身與局部治療相結合。

　　肝郁化火：疏肝理氣，解毒散結-丹梔逍遙散加味

　　肝腎陰虛：滋補肝腎，解毒清熱-知柏地黃丸合二至丸加味。

　　脾腎陽虛：健脾溫腎，化濕止帶-真武湯合完帶湯

　　濕熱瘀毒：清熱利濕，解毒化瘀散結-黃連解毒湯加味

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