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2015中西醫結合醫師考試:多發性抽動癥

更新時間:2013-12-09 13:12:16 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 多發性抽動癥是2015中西醫結合執業醫師考試的重點內容,環球網校醫學網小編整理如下,希望對廣大考試復習備考有所幫助。

  多發性抽動癥是2015中西醫結合執業醫師考試的重點內容,環球網校醫學考試網小編整理如下,希望對廣大考試復習備考有所幫助。

  本病辨證應以八綱辨證結合臟腑辨證進行,根據素體狀況、病程長短及臨床癥狀以分清虛證、實證,明確病變所累及之臟腑。凡素體較胖,起病較急,病程較短,抽動頻繁有力者,屬實,多由肝亢風動,或痰火擾心所致;凡形弱體瘦,起病較緩,病程較長,抽動無力,時作時止者,屬虛,或虛實夾雜,常由脾虛肝旺,或陰虛風動引起。故治療時,屬肝亢風動者,治宜清肝瀉火,熄風鎮驚;屬痰火擾心者,治宜瀉火滌痰,清心安神;屬脾虛肝旺者,治宜益氣健脾,平肝熄風;屬陰虛風動者,治宜滋陰潛陽,柔肝熄風。

  1.肝亢風動

  癥狀 面紅目赤,煩躁易怒,擠眉眨眼,撅嘴喊叫,搖頭聳肩,發作頻繁,抽動有力,大便秘結,小便短赤,舌紅,苔黃,脈弦數。

  治法 清肝瀉火,熄風鎮驚。

  方藥 千金龍膽湯加減。

  2.痰火擾心

  癥狀 頭面、軀干、四肢肌肉抽動,頻繁有力,喉中痰鳴,怪聲不斷,甚或罵人,煩躁口渴,睡眠不安,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

  治法 瀉火滌痰,清心安神。

  方藥 礞石滾痰丸加減。

  3.脾虛肝旺

  癥狀 面色萎黃,精神疲憊,胸悶不適,食欲不振,睡臥露睛,喉中作聲,肌肉抽動,時作時止,時輕時重,舌質淡,苔白或膩,脈沉弦無力。

  治法 益氣健脾,平肝熄風。

  方藥 醒脾散加減。

  4.陰虛風動

  癥狀 形體消瘦,兩顴潮紅,五心煩熱,性情急躁,睡眠不安,口出穢語,擠眉眨眼,聳肩搖頭,肢體震顫,大便干結,舌質紅絳,舌苔光剝,脈細數無力。

  治法 滋陰潛陽,柔肝熄風。

  方藥 大定風珠加減。

  【習題】

  患者,7歲,面紅耳赤,煩躁易怒,皺眉眨眼,張口歪嘴,搖頭聳肩,發作頻繁,抽動有力,口出異聲穢語,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數。應診斷為( )

  A.驚風

  B.癲癇

  C.多發性抽動癥

  D.注意力缺陷多動癥

  E.痙攣癥

  『正確答案』C

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