環球網校中西醫執業醫師頻道提醒各種考生，2012年中西醫執業醫師正在火熱備考中，實踐技能考試時間是2012年7月1日-7月15日，綜合筆試全國統一考試時間為2012年9月8、9日，請各位考生以平常心態應對，環球網校預祝大家考出滿意成績!

     2012年執業醫師實踐技能考試成績查詢匯總

     2012年醫師實踐技能考試真題與答案(網友版)

　　艾滋病發病機制與病理

　　HIV侵入體后，通過其外膜糖蛋白GP120特異性地作用于細胞表面含有CD4糖蛋白分子的T淋巴細胞(主要為T輔助/誘導淋巴細胞及某些單核巨噬細胞)，因此CD4+的輔助性T細胞是HIV的主要靶細胞，CD4分子是HIV作用的受體。病毒侵入細胞后，通過逆轉錄酶的作用合成DNA，并與宿主基因整合，進行復制增殖。病毒大量釋放入血，引起病毒血癥，可廣泛侵犯淋巴系統及T細胞。受感染的T細胞表面可出現GP120表達，并與其它T細胞發生融合，細胞膜通透性增加，發生溶解壞死。由于CD4+T細胞具有重要的免疫調節功能，CD4+T細胞破壞，導致免疫調節障礙，最終引起全面的免疫功能受損。單核巨噬細胞也可受到HIV的侵襲，成為病毒貯存場所，并可攜帶病毒進入中樞神經系統，引起神經系統病變。HIV感染除可直接導致細胞病變外，還可誘導抗淋巴細胞抗體的產生，也可引起針對宿主的主要組織相容性復合體(MHC)Ⅱ類抗原的免疫病理反應，從而導致免疫調節紊亂和功能的異常。由于患者免疫功能缺陷，因而易發生各種機會性感染以及多種惡性腫瘤如卡氏肉瘤(Kaposi’s sarcona)淋巴瘤等。

　　病理解剖可見各種機會性感染所造成的病變或卡氏肉瘤浸潤。淋巴組織早期反應性增生，繼之淋巴結內淋巴細胞稀少，生發中心破裂，脾臟小動脈周圍T細胞減少，無生發中心，胸腺可有萎縮和退行性或炎性病變。

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