2013內科主治醫師考試輔導:胃腸激素的診斷及治療
更新時間:2012-07-11 15:43:24
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2012年衛生資格考試已于5月27日圓滿結束,成績查詢時間預計在7月下旬,球醫學網會在第一時間開放衛生資格考試成績查詢入口,請廣大考生及時關注。網校老師整理出2013內科主治醫師輔導資料:胃腸激素的診斷及治療。
一、胃腸激素用于臨床診斷
測定血中有關激素對診斷內分泌細胞腫瘤有很大價值。如果激素含量大于正常值10倍以上,有確診價值。五肽胃泌素已廣泛用于胃酸分泌的有效??焖俣踩拇碳?。Secretin的逆反應有助于診斷胃泌素瘤。Secretin和CCK是胰腺外分泌功能測定的有效刺激劑。CCK可代替油煎雞蛋進行膽囊功能試驗和造影。近年有人用生長抑素標記125I,進行受體放射掃描術,成功地顯示出用其他儀器無法發現的具有生長抑素受體的內分泌瘤原發灶和轉移灶,為胃腸激素的診斷開拓了新的途徑。
二、胃腸激素的臨床治療
多肽的人工合成儀和基因工程技術的開展,為激素的臨床治療開辟了廣闊的前景。表皮生長因子能抑制胃酸和促進表皮生長,已用于消化性潰瘍、燒傷等病人的治療。Secretin能抑制胃酸和胃泌素的釋放。FM100、plaunoto等藥物均能刺激secretin釋放。用于消化性潰瘍的治療。五肽胃泌素治療慢性萎縮性胃炎、胃下垂及胃無力癥也在探索中,YY肽能抑制VIP增加引起的腸上皮細胞分泌功能,有可能成為治療腹瀉的有效藥物。近來應用合成的生長抑素八肽類似物Octreotide治療胰腺內分泌腫瘤、垂體瘤、類癌等,取得了相當滿意的效果。對上消化道出血、胰瘺、腸瘺、頑固性腹瀉等也有一定療效,這為胃腸激素在治療中的應用開辟了廣闊的前景。
開展胃腸激素研究的必要條件是提供質量優良可靠的放射免疫分析藥盒,這一工作在國內已開始進行。
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