2013初級護師兒科護理學:急性上呼吸道感染治療原則及護理措施


2012年衛生資格考試已于5月27日圓滿結束,成績查詢時間預計在7月底,球醫學網會在第一時間開放衛生資格考試成績查詢入口,請廣大考生及時關注。網校老師整理出2013初級護師輔導資料:急性上呼吸道感染治療原則及護理措施。
治療原則
以支持療法及對癥治療為主,注意預防并發癥。抗病毒藥物常用利巴韋林,中藥治療有一定效果。有繼發細菌感染或發生并發癥者可選用抗生素,如確診為鏈球菌感染者應用青霉素,療程10~14天。
護理措施
1.維持體溫
(1)注意環境溫度,預防悶熱,保持室內溫度18~22℃,濕度50%~60%,每日通風2次以上,保持室內空氣清新。
(2)保證營養和水分的攝入,鼓勵患兒多飲水,給予易消化和富含維生素的清淡飲食,必要時按醫囑靜脈補液。
(3)松解衣被,衣服和被子不宜過多、過緊,以免影響散熱,出汗后應及時更換衣服。
(4)密切觀察體溫變化,當體溫超過38.5℃時給予物理降溫,如頭部冷敷或枕冰袋,腋下及腹股溝處置冰袋,溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。
(5)按醫囑給予退熱劑,如口服對乙酰氨基酚或肌注柴胡注射液等。
2.促進舒適
(1)及時清除鼻腔及咽喉部分泌物,保證呼吸道通暢。
(2)鼻塞嚴重時應先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黃堿液滴鼻,每天2~3次,每次1~2滴,對因鼻塞而妨礙吮奶的嬰兒,宜在哺乳前15分鐘滴鼻,使鼻腔通暢,保證吸吮。
(3)加強口腔護理,保證口腔清潔。咽部不適或咽痛時可用溫鹽水或復方硼酸液漱口、含服潤喉片或應用咽喉噴霧劑等。
3.病情觀察 密切觀察體溫變化,警惕高熱驚厥的發生。在護理患兒時應經常檢查口腔黏膜及皮膚有無皮疹,注意咳嗽的性質及神經系統癥狀等,以便能早期發現麻疹、猩紅熱及流行性腦脊髓膜炎等急性傳染病。在疑有咽后壁膿腫時,應及時報告醫師,同時要注意防止膿腫破潰后膿液流入氣道引起窒息。
4.健康指導
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