2012年衛生資格考試已于5月27日圓滿結束，成績查詢時間預計在7月底，球醫學網會在第一時間開放衛生資格考試成績查詢入口，請廣大考生及時關注。網校老師整理出2013初級護師輔導資料：早產兒的特點。

　　1.外觀特征：體重大多在2.5kg以下，身長不到47cm，哭聲輕弱，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降或未全降，陰囊少皺紋，女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。

　　2.體溫：早產兒體溫中樞調節功能差，體表面積相對較大，皮下脂肪薄，容易散熱，加之棕色脂肪少，無寒戰反應，產熱不足，保暖性能差，體溫易隨環境溫度變化而變化。

　　3.呼吸系統：早產兒呼吸中樞相對更不成熟，呼吸節律不規則，可發生呼吸暫停。呼吸暫停是指呼吸停止超過15～20秒，或雖不到20秒，但心率減慢<100次/分，并出現發紺及肌張力減低。早產兒的肺部發育不成熟，肺泡表面活性物質少，易發生肺透明膜病。在宮內有窘迫史的早產兒更易發生吸入性肺炎。

　　4.循環系統：安靜時，心率較足月兒快，平均120～140次/分，血壓也較足月兒低。

　　5.消化系統：早產兒下食管括約肌壓力低，胃底發育差，呈水平位，而幽門括約肌較發達，容易發生溢乳。各種消化酶分泌不足，膽酸分泌較少，不能將脂肪乳化，對脂肪的消化吸收較差，故以母乳喂養為宜，缺氧或喂養不當可引起壞死性小腸結腸炎。早產兒肝臟發育不成熟，肝葡萄糖醛基轉移酶活性較低，生理性黃疸出現的程度較足月兒重，持續時間也長。由于早產兒胎糞形成較少和腸道蠕動無力，胎糞排出延遲。

　　6.血液系統：早產兒白細胞計數較低為(6～8)×109/L;大多數早產兒在第3周末出現嗜酸性粒細胞增多，持續2周左右。血小板數量較足月兒略低，維生素K儲存量少，致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X活性較低。由于紅細胞生成素水平低下，先天儲鐵不足，血容量迅速增加，“生理性貧血”出現早，胎齡越小，貧血持續時間越長，程度越重。

　　7.泌尿系統：早產兒的腎小管對醛固酮反應低下，腎臟排鈉增多，易發生低鈉血癥。其血中的碳酸氫鹽濃度極低，陰離子間隙較高，腎小管排酸能力有一定的限制，蛋白質入量增多時，易發生代謝性酸中毒。由于腎臟對糖的回吸收能力較低，當葡萄糖輸入過多時，常有尿糖出現。

　　8.神經系統：神經系統的功能和胎齡有密切關系，胎齡越小，反射越差，早產兒易發生缺氧，而導致缺氧缺血性腦病發生。早產兒腦室管膜下存在發達的胚胎生發層組織，因而易導致顱內出血。

　　9.其他：早產兒吸吮能力較弱，食物耐受力差，出生1周內熱量供給低于足月兒。早產兒腎上腺皮質激素及降鈣素分泌較高，終末器官對甲狀旁腺素反應低下，易有低鈣血癥發生。同時，早產兒體內的特異性和非特異性免疫發育不夠完善，免疫球蛋白含量較低，特別是分泌型IgA缺乏，易患感染性疾病。

　　10.潛在并發癥：出血。

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