2012年外科主治醫師輔導：慢性硬膜下血腫
更新時間：2012-05-16 10:04:49
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傷后3周以上出現癥狀的硬膜下血腫。好發于中老年人，僅有輕微頭部外傷或沒有外傷史。出血來源為腦表面小靜脈，出血量較少，凝固分解、液化，逐漸形成包膜。囊內滲透壓增高從周圍不斷吸收腦脊液使容積遞增或包膜血管再出血，引起腦受壓和顱內壓增高。臨床表現在以下方面：
(1)慢性顱內壓增高癥狀：如頭痛、惡心、嘔吐和視神經乳頭水腫。
(2)腦受壓的局灶癥狀和體征：如偏癱、失語和局灶性癲癇等。
(3)腦萎縮、腦供血不全癥狀：如智力障礙、精神失常和記憶力減退等。
(4)CT檢查：顱骨內板下低密度的新月形、半月形或雙凸鏡形影像。少數可呈等密度、高密度或混雜密度影像。腦室受壓及中線結構向對側移位。
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