2012內科主治醫師輔導:運動過少而肌緊張過強的綜合征癥狀與原因
更新時間:2012-04-17 09:28:30
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運動過少而肌緊張過強的綜合征:實例是震顫麻痹。
癥狀:全身肌緊張增高、肌肉強直、隨意運動減少、動作緩慢、面部表情呆板,常伴靜止性震顫。
產生原因:中腦黑質是多巴胺能神經元存在的主要部位,而紋狀體內存在乙酰膽堿能系統,黑質內多巴胺能神經元發出纖維上行抵達紋狀體,對紋狀體內的乙酰膽堿能系統起抑制作用。出現震顫麻痹癥狀是由于黑質病變,多巴胺能遞質系統受損,導致紋狀體內膽堿能系統功能亢進所致。若用利血平耗竭腦內兒茶酚胺(包括多巴胺),將導致類似震顫麻痹的癥狀出現;若給予多巴胺前體左旋多巴則能明顯改善震顫麻痹癥狀。此外,應用M型膽堿能受體阻斷劑也能使癥狀好轉。靜止性震顫的發生,可能與丘腦外側腹核等結構的異常活動有關,這種異常活動是神經環路活動的結果,破壞丘腦這些區域則靜止性震顫消失。
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