2012婦產科主治醫師輔導：死胎的定義、常見原因和診斷及處理原則
更新時間：2012-03-23 10:26:30
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1.定義及死胎死產區別$lesson$
妊娠20周后的胎兒在子宮內死亡稱死胎。胎兒在分娩過程中死亡，稱為死產，是死胎的一種。
2.常見原因
多為胎兒缺氧，原因有：
(1)胎盤因素：如前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂。
(2)胎兒因素：如畸胎、多胎、胎兒宮內發育遲緩。
(3)孕婦因素：如妊高征、過期妊娠、糖尿病、慢性腎炎、子宮破裂等。
3.診斷依據
根據自覺胎動停止，檢查胎心消失，考慮為死胎。B型超聲見胎心胎動消失是診斷死胎的可靠證據。
4.處理原則
確診后應終止妊娠，向羊膜腔內注入利凡諾引產或地諾前列酮引產。宮頸成熟也可用催產素靜滴法引產。胎兒死亡4周未排出者，應檢查凝血功能。備新鮮血，注意預防產后出血和感染。
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