2012婦產科主治醫師輔導：長效避孕藥不良反應
更新時間：2012-03-09 15:58:37
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一、不良反應$lesson$
1、類早孕反應。
2、陰道流血。
3、停經或月經過少。
4、體重增加。
5、色素沉重。
6、其它：頭痛、乳房脹痛、食欲增強等。
二、遠期安全性
1、長期服用甾體激素避孕藥與生殖器官腫瘤
長期服用(5年以上)短效或長效甾體激素避免藥不增加子宮內膜癌、宮頸癌、乳癌的發病率。并認為由于孕激素的保護作用，可減少子宮內膜癌的發生，同時也減少卵巢上皮癌的發生。能否潛在性誘發宮頸癌和乳房癌的問題，近年仍有爭議。
2、長期服用甾體激素避孕藥與日后生育
長期服用短效或長效甾體激素避免藥停藥后，一般在停藥3個月內恢復排卵者約占80%，一年內恢復排卵者占95%-98%.可見停藥后不影響生育。
3、長期服用甾體激素避孕藥與日后生育
長期服用甾體激素避孕藥，停藥后不增加胎兒畸形的發病率。應用長效甾體激素避孕藥，停藥后半年再懷孕是安全的。
4、長期服用甾體激素避孕藥與人體三大代謝
長期服用甾體激素避孕藥可出現糖耐量降低，可使LDL降低、HDL升高，三酸甘油酯及總膽固醇增高。可使總蛋白下降，白蛋白降低，球蛋白升高。
5、長期服用甾體激素避孕藥與血栓性疾病
使用較大劑量雌激素有增加血栓性疾病的危險，一般認為雌激素的安全劑量是50μg以下。我國國產短效避孕藥均在30-35μg.國內經多年觀察和大量多中心研究資料表明，我國婦女長期服用甾體激素避孕藥，并不增加血栓疾病的發病率。
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