2013年醫師實踐技能考試輔導-上呼吸道感染
更新時間：2012-12-26 10:19:45
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摘要 為方便廣大考生復習，環球網校醫學網整理了臨床執業醫師實踐技能考試的相關內容，希望對廣大考生有所幫助！
簡要病史：男性，2歲，高熱2天，驚厥發作半小時
要求：你作為住院醫師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容
診斷：上呼吸道感染，高熱驚厥，單純型
總分：15分
一、問診內容(13分)
(一)現病史(10分)
1. 根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
① 體溫多少，是否持續發熱，有無寒戰(2分)
② 驚厥表現(全身抽搐)，發作時間(常在體溫驟升的24小時內)，發作持續時間(一般10-15分鐘)，發作過后意識狀況(很快恢復)，共發作次數(-2次)(2.5分)
③ 發病誘因，有無呼吸系統合消化系統等感染癥狀(2.5分)
④ 生長發育、喂養狀況(1分)
2. 診療經過(2分)
① 是否到過醫院就診，作過那些檢查(1分)
② 治療情況如何(1分)
(二)相關病史(3分)
1. 有無藥物過敏史(1分)
2. 與該病有關的其他病史：既往驚厥病史、傳染病接觸史，接種史，出生情況(2分)
二、問診技巧(2分)
(一)條理性強、能抓住重點 1分
(二)結合病情詢問 1分
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