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醫師實踐技能考試輔導-陣發性室上性心動過速

更新時間:2012-12-26 10:15:06 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 環球網校醫學網整理了臨床執業醫師實踐技能考試的相關內容,希望對廣大考生有所幫助!

  簡要病史:男性,30歲,間歇性心悸1年,再次發作半小時

  要求:你作為住院醫師,按照標準住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

  診斷:陣發性室上性心動過速

  總分:15分

  一、問診內容(13分)

  (一)現病史(10分)

  1. 根據主訴及相關鑒別詢問(8分)

  ① 心悸發作的間隔時間和持續時間,發作誘因,發作時脈率和脈律如何,發作時伴隨的癥狀(頭暈、心前區疼痛、乏力、呼吸困難等),是否突發突止,如何恢復(如大吸氣后憋住用力呼氣或惡心、眼壓球等),血壓如何(5分)

 ?、?本次發作與上述癥狀有何異同(1.5分)

  ③ 飲食、二便、睡眠、體重變化情況(1.5分)

  2. 診療經過(2分)

 ?、?是否到過醫院就診,作過那些檢查(1分)

  ② 治療情況如何,每次如何緩解(1分)

  (二)相關病史(3分)

  1. 有無藥物過敏史(1分)

  2. 與該病有關的其他病史:高血壓、心臟病、甲亢等病史和精神應激史,吸煙史及飲酒情況(2分)

  二、問診技巧(2分)

  (一)條理性強、能抓住重點 1分

  (二)結合病情詢問 1分

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