2013年外科主治醫師手術指導：先天性橈尺骨骨連合的治療方法
更新時間：2012-11-14 10:44:18
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先天性橈尺骨骨連合的治療，過去多采用橈尺骨近端骨連接橫行旋轉截骨，將前臂截骨的遠側端輕度旋前后與近端截骨塊融合，術后前臂鎖定在特定的位置上不能做旋轉活動，因而功能不太滿意。
也有采用游離近端橈尺骨聯合，但術后橈尺骨發生再融合，效果不理想。
目前治療的一種新技術由學者張學孟等提出，取得較好的手術效果。
手術要點如下：
縱行分離近端橈尺骨骨連合、帶蒂筋膜脂肪瓣隔開、橈骨旋轉截骨矯形橈骨小頭復位、尺骨遠端截骨術、肱二頭肌腱止點移位。
新手術方法的優點：
1、分離橈尺骨骨連合：
用帶蒂筋膜瓣嵌入是可靠的手術，可防止橈尺骨再連合及關節強硬。
2、橈骨截骨矯形重新對位橈骨，可防止橈骨頭脫位，改善前臂旋轉。
3、二頭肌止點經骨間隙重建到橈骨背側，有助于前臂旋后。
術后短期患者旋轉功能恢復良好，無橈骨頭脫位，但遠期效果尚待觀察。
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