2013年初級護師考試外科護理：解剖生理概要

更新時間：2012-10-25 16:46:39 來源：|0

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　　(一)解剖

　　胰腺屬腹膜后器官，是人體第二大消化腺，位于胃的后方，橫于上腹部第1～2腰椎前方。正常成人胰腺長約15～20cm，分頭、頸、體、尾四部。胰頭在十二指腸曲內后方，胰尾部近脾門。胰管是胰腺的輸出管道。主胰管直徑約2～3mm，其近端多與膽總管匯合成壺腹，共同開口于十二指腸乳頭。這種共同通路或開口是胰腺疾病和膽道疾病相互關聯的解剖學基礎。副胰管一般較細而短，在主胰管的上方單獨開口于十二指腸。十二指腸乳頭內有Oddi括約肌。

　　胰腺的血液供應豐富。其頭、頸部由胰十二指腸上、下動脈供血;體、尾部由胰上、下動脈和脾動脈小分支供血。胰腺的靜脈歸屬門靜脈系統。胰腺的淋巴分別引流到鄰近淋巴結，最后注入腹腔淋巴結和腸系膜上淋巴結。胰腺受交感和副交感神經的雙重支配。

　　(二)生理

　　胰腺具有外分泌和內分泌功能。胰腺外分泌產生胰液，每日分泌量約750～1500ml，主要成分為水、碳酸氫鹽和消化酶。胰消化酶以胰酶、脂肪酶和胰蛋白酶為主，還有糜蛋白酶、彈力纖維酶、磷脂酶、膠原酶等。胰液的分泌受體液因素，如促胃液素、促胰酶素(縮膽囊素)、促胰液素及迷走神經的控制，以體液調節為主。

　　胰腺的內分泌有胰島的多種細胞構成。其中以B細胞數量最多，分泌胰島素;A細胞分泌胰高糖素;D細胞分泌生長抑素;還有少數胰島細胞分泌胰多肽、促胃液素、血管活性腸肽等。當某種胰島細胞發生病變時，即可出現相應的內分泌失調病癥。

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