2012年外科主治醫師輔導：直腸癌的診斷要點
更新時間：2012-01-10 13:32:29
來源：|0
瀏覽
收藏
瀏覽收藏
主治醫師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
1、患者大多在中年以上，但青年也有發病，男女之比約為2：1.
2、早期癥狀主要是大便習慣的改變，即便秘、腹瀉，或腹瀉便秘交替。糞便表面常有少量血液和粘液附著。隨病情發展，便血逐漸增多，并有里急后重感。體重減輕、貧血等癥狀呈進行性加重。晚期可出現黃疸、腹水、肝腫大、腹塊、腸梗阻、惡病質、骶尾部持續性疼痛、大便失禁等癥狀。結腸癌一般生長較慢，轉移較晚。
3、除上述癥狀外，根據癌腫部位不同，臨床表現亦不同。結腸癌最多發生于直腸及乙狀結腸，其次為盲腸及升結腸、橫結腸、脾曲及肝曲。
(1)左側結腸癌由于乙狀結腸腔最狹小，而且左半結腸的糞便已成固體，因此左側結腸癌主要表現為慢性進行性腸梗阻或頑固性便秘。腹脹、腹痛、腹鳴較明顯。癌腫潰破可使大便表面粘附血液和粘液，有時便鮮血。早期常易誤診為單純性便秘。
(2)右半結腸癌主要表現為消化不良、右上腹不適、大便不規則、腹痛及腹部腫塊，病情逐漸發展，出現進行性貧血、消瘦、發熱等，常易誤診為結腸炎、腸結核、慢性闌尾炎、克羅恩病及膽囊炎等。
(3)直腸癌主要表現為大便次數增多，有排便不清感覺。(4)肛門癌主要表現為便血及排便時疼痛。癌腫侵犯肛門括約肌，可引起大便失禁。
最新資訊
- 2020年主治醫師考試知識點：子宮肌瘤需要切除的情況2020-02-25
- 2020年主治醫師考試知識點：婦產科手術輸卵管腹腔鏡手術不適宜人群2020-02-25
- 2019年外科主治醫師考試高頻考點：外科手術學常見考點2018-11-21
- 皮片移植術適應證-2019年外科主治醫師考試考點解析2018-06-13
- 2018年內科主治醫師常考點復習資料：麥膠性腸病檢查2018-05-12
- 2018年內科主治醫師重要考點復習：皮質醇增多癥2018-03-23
- 2018年內科主治醫師重要考點復習：晶體性關節炎的診治2018-03-23
- 2018年內科主治醫師重要考點復習：洋地黃中毒的表現2018-03-23
- 2018年內科主治醫師重要考點復習：血清病2018-03-20
- 2018年內科主治醫師重要考點復習：肺曲霉病用藥原則2018-03-20
打卡人數
