初級護師輔導：白細胞計數及其分類計數$lesson$

　　白細胞計數及白細胞分類計數

　　白細胞計數：(4.0~10.0)×109/L(4000~10000/ul)

　　白細胞分類計數：中性粒細胞，分葉0,01~0.05，0.5~0.7，嗜酸性粒細胞0.005~0.05，嗜

　　堿性粒細胞0~0.01，淋巴細胞0.3~0.4，單核細胞0.03~0.08。

　　臨床意義如下：

　　(1)中性粒細胞：中性粒細胞具有活躍的變形運動和吞噬能力。

　　①中性粒細胞增多：生理性增多見于新生兒、妊娠5個月以上、劇烈運動或勞動后。病理性增多見于急性感染，尤其是化膿菌感染，如肺炎球菌性肺炎、敗血癥等，也見于粒細胞性白血病及某些惡性腫瘤、嚴重的組織損傷、急性大出血和急性中毒等

　　②中性粒細胞減少：常見于某些革蘭陰性桿菌感染如傷寒、某些病毒感染如麻疹，應用某些藥物如氯霉素、抗腫瘤藥物、放射線損害以及某些血液病如再生障礙性貧血、自身免疫性疾病、脾功能亢進等。

　　③中性粒細胞的核變化：核左移常見于急性化膿性感染或急性中毒及急性溶血反應;核右移常見于造血物質不足或骨髓造血功能減退所致等

　　(2)嗜酸性粒細胞：

　　1)嗜酸性粒細胞增多見于過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹;寄生蟲病，如血吸蟲病、蛔蟲病和鉤蟲病;皮膚病，如濕疹、牛皮癬等;也可出現在淋巴系統惡性腫瘤、慢性粒細胞性白血病、器官移植排異反應前期。

　　2)嗜酸性粒細胞減少見于傷寒寸副傷寒、及長期應用糖皮質激素病例。

　　(3)嗜堿性粒細胞：嗜堿性粒細胞增多較少見：主要見于慢性粒細胞性白血病。

　　(4)淋巴細胞：淋巴細胞增多見于某些病毒或細菌感染，如病毒性肝炎、百日咳、結核病等。慢性淋巴細胞性白血病則淋巴細胞明顯增多。

　　(5)單核細胞：單核細胞增多見于某些感染，如活動性結核、瘧疾、急性感染恢復期、締組織疾病、單核細胞性白血病等。

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