2011中西醫執業醫師考試：慢性呼吸衰竭檢查
更新時間：2011-07-08 14:25:29
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2011中西醫執業醫師考試：慢性呼吸衰竭實驗室及其他檢查
1.動脈血氣分析(ABG)
(1)氧分壓(Pa02)
I型呼吸衰竭 其血氣特點為:Pa02<60mmHg，PaC02≤40mmHg。
Ⅱ型呼吸衰竭 其血氣特點為: PaC02>50mmHg和(或)Pa02<60mmHg。
(2)二氧化碳分壓(PaC02) 當PaC02升高、pH正常時，稱為代償性呼吸性酸中毒;若PaC02升高，pH<7.35，則稱為失代償性呼吸性酸中毒。
(3)pH值和H+濃度的測定 pH低于或H+濃度高于正常范圍為酸血癥，pH高于或H+濃度低于正常值范圍為堿血癥。
(4)剩余堿(BE) 原發性代謝性堿中毒或繼發性酸中毒時，BE>3mmo1/L，原發性酸中毒或繼發性堿中毒時，BE<3mmo1/L。
(5)標準碳酸氫鹽(SB)和實際碳酸氫鹽(AB) SB增高可能是代謝性堿中毒或代償的呼吸性堿中毒，AB與SB之差值反映呼吸對酸堿影響的程度。
(6)剩余堿和堿缺乏 剩余堿(BE)和堿缺乏(BD)，BE表示代謝性堿中毒，BD表示代謝性酸中毒。
2.其他輔助檢查 胸部X光片，腦或肺CT，痰培養，肝、腎功能檢查及血電解質測定等。
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