初級護士輔導:手部急性化膿性感染(3)
更新時間:2010-08-12 09:38:43
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初級護士輔導:手部急性化膿性感染(3)
護 理
(一)心理護理
應主動與病人溝通,并向其講解有關本病的相關知識、治療措施及預后等,使其積極配合治療。
(二)病情觀察
1.觀察手部局部癥狀。
2.嚴密監測體溫、脈搏、血壓的變化,及時發現和處理全身性感染。
(三)疼痛護理
1.制動并抬高患肢,有利于改善局部血液循環,促進靜脈和淋巴回流,減輕炎性充血、水腫,緩解疼痛。
2.創面換藥時,操作輕柔、仔細,盡量使病人放松。必要時換藥前適當應用止痛劑;對敷料粘貼于創面者,可用無菌生理鹽水浸泡患指敷料后換藥,以減輕疼痛。
3.指導病人自我緩解疼痛的方法以分散其注意力,如聽音樂、看書等。
4.提供安靜、舒適的休息環境,按醫囑及時、準確使用鎮靜止痛劑,保證病人的休息和睡眠。
(四)控制感染
1.了解病人藥物過敏史,及時、準確應用抗生素,并根據細菌培養、藥敏試驗結果及創面變化,及時調整用藥。
2.保持有效引流對于膿腫切開者,應觀察傷口引流情況,引流物的性狀,色及量等,敷料濕透時應及時更換。
(五)功能鍛煉
炎癥開始消退時,指導病人活動患處附近的關節,以盡早恢復手部功能。亦可同時理療,以免手部固定過久而影響關節功能。
(六)健康教育
1.手部感染愈合后,指導病人進行手部鍛煉、按摩理療,以盡快恢復手的功能。
2.對于手部的任何微小損傷,如剪甲傷、逆剝傷等都應用碘附消毒、無菌紗布包扎等處理,以防發生感染。手部的輕度感染應及早就診,以免延誤。
3.日常重視手的保護,保證手部清潔,剪指甲不宜過短。
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