2010中西醫藥理學考點：利尿藥氫氯噻嗪
更新時間：2010-08-09 10:43:16
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氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)
作用原理
中效利尿藥，作用于遠曲小管近端，抑制Na+-2Cl-共同轉運載體，降低腎的稀釋功能，大量Na+在遠端促進K+-Na+交換功能。
藥理作用
1 、利尿作用 溫和持久的利尿作用，排出Na+、Cl-、K+ 增多。
2 、降壓作用 本身對輕度高血壓有效，聯合用藥可對抗擴血管藥引起的水鈉潴留。
3 、尿崩癥 主要是腎性尿崩癥和加壓素無效的尿崩癥，
臨床應用
1 、各種原因的水腫。
2 、高血壓 多與降壓藥合用。
3 、尿崩癥。
不良反應
1 、電解質紊亂 特別是低鉀，與保鉀利尿藥合用可防止。
2 、高尿酸血癥 痛風患者慎用。
3 、代謝變化：高血糖 -可能抑制胰島素分泌及葡萄糖利用;高血脂。
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