外科主治醫師輔導:常見器官移植(1)
更新時間:2010-07-16 14:45:39
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外科主治醫師輔導:常見器官移植(1)
腎移植(renal transplantation) 一般來說,凡是慢性腎衰竭已發展到終末階段,經一般治療無明顯效果時(如尿素氮持續在35.7mmol/L以上,血肌酐707~884μmol/L以上,肌酐清除率低于5~l0ml/min),都是腎移植的適應證。原發疾病常見的是慢性腎小球腎炎,還有慢性腎盂腎炎、多囊腎,以及腎硬化、糖尿病性腎小球硬化和因外傷或疾病以致喪失孤立腎或雙腎等少見疾病。淀粉樣變性、結節性動脈周圍炎和彌漫性血管炎等禁忌做腎移植。腎移植一般要求年齡在55歲以下。活動性感染、心肺肝等重要器官明顯損害和全身情況不能忍受移植術者也屬禁忌。腎移植手術己定型,移植腎放在髂窩,腎動脈與髂內動脈端端吻合,腎靜脈與髂外靜脈端側吻合。輸尿管經過一段膀胱黏膜下隧道與膀胱吻合,以防止尿液回流。
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