內科主治醫師考試輔導:肺結核的診斷
更新時間:2010-07-05 09:45:55
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內科主治醫師考試輔導:肺結核的診斷
1.診斷依據:
(1)全身結核中毒癥狀、呼吸系統癥狀和相應體征
(2)X線檢查
(3)痰菌陽性 是確診肺結核的依據
(4)結核菌素試驗、血沉
2.臨床診斷的四個部分:
(1)肺結核分為5型
(2)病變范圍及空洞部位
(3)痰結核菌檢查
(4)活動性及轉歸 分三期:
① 進展期:新發現的活動性病變,病變較前惡化、增多;新出現空洞或空洞增大;痰菌陽性。
② 好轉期:病變較前吸收;空洞閉合或縮小;痰菌陰轉。
③ 穩定期:無活動性病變,空洞閉合,痰菌連續陰性(每月至少查痰1次)達6個月以上。若空洞仍存在,則痰菌需連續陰性一年以上。
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