中級主管護師考試復習資料：心絞痛(5)
更新時間：2010-06-23 11:00:42
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中級主管護師考試復習資料：心絞痛(5)
(五)護理
1.護理評估 臨床表現、危險因素、誘發因素、有關檢查的結果。
2.護理診斷 最常見最主要的護理診斷為：疼痛、胸痛與心肌缺血有關。)
護理措施
(1)病情觀察：胸痛的發作時間、部位、性質、伴隨癥狀，定時監測心率、心律，若心絞痛發作次數增加，持續時間延長，疼痛程度加重，含服硝酸甘油片無效者，有可能是心肌梗死先兆。
(2)休息：胸痛發作時應臥床休息。
(3)藥物護理：
1)按醫囑給藥，終止或預防發作。
2)觀察藥物副作用：硝酸鹽類注意有無頭痛、血壓下降等。
(4)避免誘因。
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