初級護士考試輔導：急性胰腺炎護理措施
更新時間：2010-12-28 16:59:27
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初級護士考試輔導：急性胰腺炎護理措施
急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，多見于青壯年，女性高于男性(約2：1)。其發病僅次于急性闌尾炎、腸梗阻、急性膽囊炎膽石癥。
護理措施
1.疼痛護理：禁食，胃腸減壓，給予抗胰酶藥物，協助病人變換體位。
2.防治休克，維持水、電解質平衡。
3.維持有效呼吸型態：
1)觀察病人呼吸型態，監測血氣。
2)如無休克，協助病人取半臥位，利于肺擴張。
3)鼻導管吸氧，3L/分鐘。
4)保持呼吸道通暢，協助病人翻身、拍背，鼓勵深呼吸、有效咳嗽咳痰。
5)霧化吸入，2次/日，20分鐘/次。
6)如出現嚴重呼吸困難，給予氣管插管或氣管切開，應用呼吸機輔助。
4.維持營養需要量：飲食，病情輕者進清淡流質，嚴重者禁食物，給予TPN支持。
5.引流管護理：分清每根引流管放置部位及作用，保持引流通暢。定時更換引流管，注意無菌操作，分別觀察并記錄。
6.控制感染、降低體溫。
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