實踐技能考點：潰瘍性結腸炎的鑒別診斷
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潰瘍性結腸炎是中西醫結合實踐技能考試要求掌握的內容，環球網校整理實踐技能考點：潰瘍性結腸炎的鑒別診斷提供供大家參考。
鑒別診斷
（1）慢性細菌性痢疾 常有急性菌痢病史，糞便及結腸鏡檢查取黏液膿性分泌物培養痢疾桿菌的陽性率較高，抗菌藥物治療有效。
（2）阿米巴腸炎 糞便檢查可找到阿米巴滋養體或包囊。結腸鏡檢查潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間結腸黏膜正常，于潰瘍處取活檢或取滲出物鏡檢，可發現阿米巴的包囊或滋養體。抗阿米巴治療有效。
（3）直腸結腸癌 發生于直腸之癌腫，多見于中年之后。肛門指檢可觸及包塊，纖維結腸鏡檢、X線鋇劑灌腸檢查對鑒別診斷有價值。
（4）克隆恩病 與潰瘍性結腸炎同屬炎癥性腸病，為一種慢性肉芽腫性炎癥，病變可累及胃腸道各部位，而以末段回腸及其鄰近結腸為主，多呈節段性、非對稱性分布；臨床主要表現為腹痛、腹瀉、瘺管、肛門病變和不同程度的全身癥狀。
（5）血吸蟲病 有疫水接觸史，肝腫大。糞便檢查可發現血吸蟲卵，孵化毛蚴陽性，結腸鏡檢查可見腸黏膜有黃色顆粒狀結節，腸黏膜活檢可發現血吸蟲卵。
（6）腸激惹綜合征 為結腸功能紊亂所致，常伴有神經官能癥，糞便可有大量黏液，但無膿血，X線鋇劑灌腸及結腸鏡檢查無器質性病變。
(1)慢性細菌性痢疾 常有急性菌痢病史，糞便及結腸鏡檢查取黏液膿性分泌物培養痢疾桿菌的陽性率較高，抗菌藥物治療有效。
(2)阿米巴腸炎 糞便檢查可找到阿米巴滋養體或包囊。結腸鏡檢查潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間結腸黏膜正常，于潰瘍處取活檢或取滲出物鏡檢，可發現阿米巴的包囊或滋養體。抗阿米巴治療有效。
(3)直腸結腸癌 發生于直腸之癌腫，多見于中年之后。肛門指檢可觸及包塊，纖維結腸鏡檢、X線鋇劑灌腸檢查對鑒別診斷有價值。
(4)克隆恩病 與潰瘍性結腸炎同屬炎癥性腸病，為一種慢性肉芽腫性炎癥，病變可累及胃腸道各部位，而以末段回腸及其鄰近結腸為主，多呈節段性、非對稱性分布;臨床主要表現為腹痛、腹瀉、瘺管、肛門病變和不同程度的全身癥狀。
(5)血吸蟲病 有疫水接觸史，肝腫大。糞便檢查可發現血吸蟲卵，孵化毛蚴陽性，結腸鏡檢查可見腸黏膜有黃色顆粒狀結節，腸黏膜活檢可發現血吸蟲卵。
(6)腸激惹綜合征 為結腸功能紊亂所致，常伴有神經官能癥，糞便可有大量黏液，但無膿血，X線鋇劑灌腸及結腸鏡檢查無器質性病變。
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