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初級護士輔導:門靜脈高壓癥治療原則

更新時間:2010-12-08 13:55:18 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  初級護士輔導:門靜脈高壓癥治療原則

  治療原則

  門靜脈高壓癥以非手術治療為主。但食管胃底曲張靜脈破裂發生大出血、嚴重的脾大或伴明顯的脾功能亢進、肝硬化引起的頑固性腹水,常須采取外科手術處理。

  (一)食管胃底曲張靜脈破裂出血的手術治療

  1.斷流術手術:阻斷門一奇靜脈的交通支反常血流,以達到止血的目的。

  2.分流術:將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進行手術吻合,使壓力較高的肝門靜脈血分流入壓力較低的腔靜脈,從而降低肝門靜脈系壓力,制止出血。

  3.肝移植:既替換了病肝,又使門靜脈系統血流恢復到正常。

  (二)脾大、脾功能亢進的外科手術治療

  脾切除術主要用于消除脾功能亢進,并可以減少門靜脈血源量20%~40%。

  (三)頑固性腹水的手術治療

  對頑固性腹水采用腹腔一靜脈轉流術。

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