中西醫執業醫師考試備考:婦科疾病發生機理
中西醫執業醫師考試備考:婦科疾病發生機理
一、婦產科疾病的病理生理特點
1.自穩調節功能紊亂 當機體遭受內、外各種致病因素的影響和侵害時,可使機體的自穩調節功能紊亂,從而引起婦產科疾病。
2.損傷與抗損傷反應 致病因素造成的損傷包括組織結構損傷、功能障礙和代謝紊亂。病情的輕重及預后的好壞與損傷的程度及抗損傷能力的強弱有直接關系。
3.疾病過程中的因果轉化 在疾病過程中,有時原始病因使機體發生病變后形成某些病理產物,這些病理產物反過來又成為新的致病因素,即反果為因引起新的病變,并使病情不斷加重。
4.疾病過程中局部與全身的關系 人是一個有機整體,局部病變可以累及全身,全身病變也可影響局部。
二、中醫對婦產科疾病發病機理的認識
中醫學將婦產科疾病的發病機理概括為:臟腑功能失常,氣血失調,沖、任、督、帶損傷三方面。而沖任督帶、胞宮、胞脈、胞絡損傷是婦產科疾病的主要病機和最終病位。
1.臟腑功能失常
腎的功能失常:包括腎精不足、腎氣不足、腎陰虛、腎陽虛、腎陰陽失于平衡。
肝的功能失常:包括肝氣郁結、肝郁化火、肝血不足、肝陽上亢、肝經濕熱、肝胃不和。
脾的功能失常:包括脾氣虛弱、脾虛血少、脾陽不振。
心的功能失常:包括心血不足、心陰虧虛、心火亢盛。
肺的功能失常:包括肺失宣降、肺陰不足。
2.氣血失調 氣血失調是婦產科疾病中十分重要的發病機理。由于氣血之間相互依存、相互資生。故凡傷于血,必影響及氣;傷于氣,必影響及血。但臨證時應分辨清是以血病為主,還是以氣病為主。氣病可分為氣虛(氣陷)、氣郁(氣滯)、氣逆(氣亂);血病可為血寒、血熱、血虛、血瘀。
3.沖、任、督、帶功能失常 包括沖任虧虛、沖任不固、沖任不調、沖任阻滯、沖任積寒、沖任蘊熱、沖氣上逆、任帶失約。
在線作業:
A1型題
1.下列各項,不屬生活所傷導致婦科病的是(C )
A.飲食不節
B.勞逸失常
C.內傷七情
D.房勞多產
E.跌仆損傷
2婦科疾病的發生,主要涉及的臟腑是(A )
A.腎、肝、脾
B.脾、肺、腎
C.心、肺、腎
D.心、肝、腎
E.肺、脾、心
3下列各項,不屬熱傷沖任所致病證的是(C )
A.月經先期
B.月經過多
C.月經過少
D.崩漏
E .經行吐衄
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