初級護士輔導：急性化膿性腹膜炎術前護理
更新時間：2010-10-08 15:18:02
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初級護士輔導：急性化膿性腹膜炎術前護理
1 心理支持
2.體位：半臥位可以促使腹內滲出液積聚于盆腔，以減少吸收、減輕中毒癥狀并利于引流，同時使膈肌下移，腹肌松弛，減輕腹脹對呼吸和循環的影響。鼓勵病人經常活動雙腿，防止下肢靜脈血栓形成。休克病人采取平臥位或頭、軀干和下肢均抬高20度的體位。
3.禁食、胃腸減壓 胃腸道穿孔病人必須禁食，留置胃腸減壓。改善胃腸壁的血液循環，有利于炎癥局限，促進胃腸功能恢復。
4.糾正水、電解質紊亂：根據病人的出入量和生理需要量計算需補充液體總量，以糾正缺水和電解質紊亂。病情嚴重者可輸血漿、人血白蛋白或全血，及時調整輸液的成分和速度，維持尿量每小時30～50ml。
5.抗生素治療：根據細菌培養出的菌種及藥敏結果選用抗生素是比較合理的。
6.補充熱量和營養支持 長期禁食時，可考慮經腸外途徑補給人體所需的營養素。
7.鎮靜、止痛：已確診、治療方案已定和手術后的病人，可用哌替啶類止痛劑，以減輕病人的痛苦。診斷不明或病情觀察期間，暫不用止痛藥物，以免掩蓋病情。
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