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初級護士輔導:急性化膿性腹膜炎術后護理

更新時間:2010-10-08 15:18:39 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  初級護士輔導:急性化膿性腹膜炎術后護理

  1.病情觀察:密切監測生命體征的變化,經常巡視病人,傾聽主訴,觀察腹部體征的變化,有無膈下或盆腔膿腫的表現等,及時發現異常予以處理。對危重病人特別注意循環、呼吸、腎功能的監測和維護。

  2.體位:全麻未清醒者給予平臥位,頭偏向一側,防止嘔吐等引起窒息或吸人性肺炎,保持呼吸道通暢。全麻清醒后或硬膜外麻醉病人平臥6小時后且血壓、脈搏平穩可改為半臥位,并鼓勵病人多翻身、多活動,預防腸粘連。

  3.飲食:術后繼續禁食、胃腸減壓,腸蠕動恢復后,拔除胃管,給予水及流質飲食,逐步恢復正常飲食。留置胃腸減壓期間定時予以口腔護理。

  4.補液和營養支持:合理補充水、電解質和維生素,必要時輸新鮮血、血漿并給予腸內、外營養支持,以維持術后機體康復需要和提高防御能力。繼續應用有效抗生素控制腹腔內感染。

  5.引流管護理:正確連接各引流裝置,有多根腹腔引流管時,貼上標簽標明各管位置,以免混淆。妥善固定引流管,防止脫出或受壓;觀察并記錄引流液的量、顏色、性狀;對負壓引流者保證有效負壓;經常擠捏引流管以防血塊或膿痂堵塞,保持腹腔引流通暢。

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