<中級能力>社會工作理論預(yù)習(xí)：理性情緒治療模式

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　　三、理性情緒治療模式的內(nèi)容及特點

　　理性情緒治療模式是由美國心理學(xué)家艾利斯(Albert Ellis)根據(jù)自己多年的臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)提出的。由于對當(dāng)時流行的心理分析方法和行為治療模式的不滿，艾利斯開始嘗試創(chuàng)立自己的理性情緒治療模式，從服務(wù)對象的理性、情緒和行為等方面著手，徹底消除服務(wù)對象在情緒和行為上表現(xiàn)出的困擾。他與哈帕(R.A.Harper)合作，在1955年正式提出理性情緒治療模式。經(jīng)過十多年的努力，理性情緒治療逐漸被人們所接受，成為個案輔導(dǎo)的一種重要治療模式。

　　(一)理性情緒治療模式的內(nèi)容

　　1.理性情緒治療模式的理論基礎(chǔ)

　　理性情緒治療模式以人本主義作為自己理論的基礎(chǔ)，認為人天生就有一種不斷追求成長發(fā)展的趨向。這種趨向在實際生活中表現(xiàn)出兩種不同的傾向：一種傾向是發(fā)展出健康、理性的生活方式;另一種傾向則發(fā)展出不良的、非理性的生活方式。因此，理性情緒治療模式強調(diào)，人的自由選擇是相對的，受到環(huán)境和周圍他人的影響。 ，

　　理性情緒治療模式對人的心理失調(diào)的原因和機制進行了深入的分析，提出比較有影響的ABC理論。A代表引發(fā)事件(activati。n events)，是指服務(wù)對象所遇到的當(dāng)前發(fā)生的事件;B代表服務(wù)對象的信念系統(tǒng)(beliefs)，是指服務(wù)對象對當(dāng)前所遭遇事件的認識和評價;C代表引發(fā)事件之后出現(xiàn)的各種認知、情緒和行為consequences)。通常認為，服務(wù)對象的認知、情緒和行為都是由引發(fā)事件直接導(dǎo)致的，但理性情緒治療模式指出，服務(wù)對象的認知、情緒和行為的反應(yīng)受到服務(wù)對象的信念系統(tǒng)的影響。如果服務(wù)對象用一些非理性的信念看待引發(fā)事件，像要求自己所遇到的人都喜歡自己，這種非理性信念就會促使服務(wù)對象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。所謂非理性信念是指那些把特定場景中的經(jīng)驗絕對、普遍、抽象化之后與實際情況不符的想法和觀點。所謂絕對化是指服務(wù)對象對自己的要求過高，希望自己的生活完美無缺;普遍化是指服務(wù)對象把自己對某件或者某些事情的看法概括為所用事物的普遍特性，如經(jīng)歷幾次失敗之后，認為自己天生就是笨;而抽象化是指服務(wù)對象把具體場景中得出的經(jīng)驗抽象為一般的準(zhǔn)則，例如，強調(diào)如果自己尊重別人，別人就會尊重自己。因此，幫助服務(wù)對象克服情緒和行為困擾的最有效方法是協(xié)助服務(wù)對象質(zhì)疑非理性信念，使服務(wù)對象形成一種理性的生活方式。

　　2.理性情緒治療模式的治療技巧

　　理性情緒治療模式比較注重綜合運用各種服務(wù)介入技巧，不僅僅局限于理性情緒治療模式本身，但就它自身的治療技巧來說，主要包括非理性信念的檢查和辯論。

　　(1)非理性信念的檢查技巧，即對服務(wù)對象情緒、行為困擾背后的非理性信念的原因進行探尋和識別的具體方法。它主要包括：一是反映感受。讓服務(wù)對象具體描述自己的情緒、行為以及各種感受，從而識別出背后的非理性信念。二是角色扮演。讓服務(wù)對象扮演特定的角色，從新體會當(dāng)時場景中的情緒和行為，了解情緒和行為背后的非理性信念。三是冒險。讓服務(wù)對象從事自己所擔(dān)心害怕的事，從而使情緒、行為背后的非理性信念呈現(xiàn)出來。四是識別。根據(jù)非理性信念的抽象、普遍和絕對等不符合實際的具體特征分析、了解服務(wù)對象情緒、行為背后的非理性信念。

　　(2)非理性信念的辯論技巧，即對產(chǎn)生服務(wù)對象情緒、行為困擾的非理性信念進行質(zhì)疑和辨析的具體方法。非理性信念的辯論技巧主要包括：一是辯論。讓服務(wù)對象對自己的非理性信念的不合理的地方進行質(zhì)疑，動搖非理性信念的基礎(chǔ)。二是理性功課。幫助服務(wù)對象改變非理性信念的語言模式，如“必需……”、應(yīng)該……，，等，從而形成理性的思維方式。三是放棄自我評價。鼓勵服務(wù)對象放棄用外在的標(biāo)準(zhǔn)評價自己，逐漸消除非理性信念的影響。四是自我表露。借助社會工作者表露自己感受的方式，讓服務(wù)對象觀察和學(xué)習(xí)理性的生活方式。五是示范。通過社會工作者的具體的示范行為，讓服務(wù)對象理解和掌握理性的行為方式。六是替代性選擇。借助替代性方法的尋找，幫助服務(wù)對象逐漸克服喜歡極端化的非理性信念。七是去災(zāi)難化。讓服務(wù)對象盡可能設(shè)想最壞的結(jié)果，直接面對原來擔(dān)心害怕的事件(災(zāi)難)，從而使服務(wù)對象擔(dān)心害怕中的非理性信念顯現(xiàn)出來。八是想象。讓服務(wù)對象想象自己處于困擾的處境中，并通過設(shè)法克服不合理的情緒和行為的反應(yīng)方式學(xué)習(xí)和建立理性的生活方式。

　　(二)理性情緒治療模式的特點

　　理性情緒治療模式以服務(wù)對象的非理性信念的檢查和辯論為中心形成了目標(biāo) 清晰、要求明確的治療方法的特點，具體包括五個方面：明確輔導(dǎo)要求、檢查非理性信念、與非理性信念辯論、學(xué)會理性生活方式和鞏固輔導(dǎo)效果。

　　1.明確輔導(dǎo)要求

　　在服務(wù)對象接觸理性情緒治療模式的開始階段，社會工作者首先要做的，除了與服務(wù)對象建立良好的合作關(guān)系之外，還需要根據(jù)服務(wù)對象的具體情況清晰簡潔地介紹理性情緒治療模式的基本原理，讓服務(wù)對象認識到，真正導(dǎo)致自己情緒、行為困擾的原因是自身擁有的非理性信念，而不是引發(fā)事件。

　　2.檢查非理性信念

　　當(dāng)服務(wù)對象了解了困擾產(chǎn)生的真正原因是自己的非理性信念時，就需要鼓勵服務(wù)對象尋找這些情緒、行為困擾背后的非理性信念，并且協(xié)助服務(wù)對象理解這些非理性信念與具體的情緒、行為困擾之間的聯(lián)系。

　　3.與非理性信念辯論

　　找到了非理性信念之后，服務(wù)對象接著面臨的任務(wù)是與這些非理性信念展開辯論，認識和了解這些非理性信念的不切實際的地方以及可能產(chǎn)生的危害，并且采取具體的行動改變目前的生活狀況。

　　4.學(xué)會理性生活方式

　　了解了非理性信念以及可能產(chǎn)生的危害之后，服務(wù)對象就需要在社會工作者的指導(dǎo)下運用理性的信念替代原來的非理性信念，并且與具體合適的情緒和行為反應(yīng)方式連接起來，逐漸建立理性的生活方式。

　　5.鞏固輔導(dǎo)效果’

　　通過一些具體的練習(xí)幫助服務(wù)對象在自己的實際生活中運用理性的生活方式，鞏固輔導(dǎo)的效果。

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