2012社會工作者初級工作實務輔導：優撫安置工作(4)

更新時間：2012-05-17 17:38:16 來源：|0

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　　第一節優撫安置社會工作的主要方法

　　一、優撫安置社會工作各領域需掌握的共性方法

　　案例分享：

　　小張，1977年出生，家有父母和兩個姐姐，均在務農。2004年在為部隊運輸軍用物資時，遭遇暴雨在遮蓋車頂保護物資時遭遇高壓電線致二級殘疾。退役后，被安置在榮譽軍人康復醫院，由國家集中供養。入院之后，小張情緒不穩定，自我排斥，抵觸他人，有強烈的失落感，家人一直未曾探視。2005年底，小張想回家與親人過個團圓年，在工作人員的護送下，小張回到了久別的村莊，但家人卻閉門拒絕小張進屋。回到醫院后，小張思慮后半生不得不在醫院的輪椅上孤獨度過，頓覺萬念俱灰，拒絕治療，開始絕食輕生，后經工作人員多番做工作，但情緒依舊極度低落。

　　在這個案例中，如何讓小張跨越人生的障礙、重新找到生命的意義，如何讓家人接納小張，就成了優撫安置社會工作的重要任務。

　　(一) 首先是人之和情緒問題的處理方法――敏感、焦慮、緊張、失落與無奈

　　在此，社會工作者充當咨詢者和教育者的角色，其實質是引導服務對象明白不是個人遭遇事件二十個人非理性信念造成了情緒和行為上的困擾，其次幫助服務對象認清隱藏在情緒困擾背后的問題。再次，幫助服務對象認清當前和今后生活的而影響，放棄不合理信念的愿望，接受組織安排的現實，樹立積極健康的生活館，積極參與社會，提高生活質量。

　　(二) 精神問題的解決方法――尋求當下生命的意義

　　(三) 危機干預方法――最小的努力產生最大的效果

　　比如在案例中，小張的遭遇年紀輕輕就遭遇這樣的重創，亟需社會工作者的危機干預和陪伴。書上也舉例了危機模型和危機干預模式。

　　其中三種常用危機干預模型是平衡模型、認知模型、心理轉折模型。

　　(四) 對工作人員壓力問題的處理方法――建立支持性小組

　　通過建立支持性小組，給他們提供情緒上的支持和具體的建議，讓工作效率更高，更有收獲。

　　二、優撫醫院和光榮院的介入重點和方法

　　(一) 處理死亡和瀕臨死亡問題的方法

　　直接面對死亡和瀕臨死亡的現實是優撫安置社會工作不可逃避的一部分。臨終關懷是指向林中服務對象及其家屬提供的一種全面的照料，包括生理、心理、社會等方面，使臨終服務對象的生命得到尊重，癥狀得到控制，生命之靈得到提高，家屬身心健康得到維護和增強，使臨終服務對象在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。

　　臨終服務對象的在身體方面的需要時害怕延長身體上的不適或者痛苦，關心自己的身體形象和其他人對自己的觀感。情感和心理方面的需要包括盡可能地保持自己生命的某種掌控感，需要機會在安全的能接納他們可能會有的多種多樣的感受的氛圍里談論即將到來的死亡。精神發那個面的需要主要是努力尋找生命的意義。

　　臨終服務對象的五個心理反應階段：

　　A、否認期：真誠地對待服務對象，云翳與服務對象討論死亡的話題。

　　B、憤怒期：要傾聽服務對象的心理感受，允許他們發泄自己的情緒

　　C、討價還價期：要予以指導和幫助，使服務對象更好地配合治療，控制癥狀

　　D、抑郁期：給予服務對象精神上的支持，預防自殺，盡量滿足他們的合理要求。

　　E、接受期：尊重服務對象，減少外界干擾，不強迫與服務對象交談，加強生活自理。

　　相關信息：2012年中級社會工作法規與政策輔導：最低生活保障

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