七、 老年社會工作的主要方法$lesson$

　　(一) 老年人個案工作方法

　　同其他的個案工作一樣，老年的個案工作也要經過六個階段。除了一般的方法外，還有一些特別之處需要關注。

　　1、 結案階段，要與老人進行良好的溝通。自己可以準備一些老環境、助聽器、紙筆之類的，說話時放慢節奏和放大聲響，也要及時觀察和確認老年人是否完全明白社會工作者要表達的意思。

　　2、 在預估階段，要充分考慮老年人身體、心理、社會方面的功能狀況。

　　3、 在制定計劃時要充分吸收老人參與，即便是身體孱弱的老人，也希望盡量掌控自己的事情。

　　4、 在介入階段要定期跟蹤進展情況，及時追蹤可以根據變化的情況及時調整計劃。

　　5、 在評估階段要重視老人的主觀評價。

　　其次，老年人個案工作還要注意以下事項：

　　1、 營造適宜于跟老人溝通的環境;

　　2、 對有溝通障礙的老人應盡量多方求證老人的問題

　　3、 受文化傳統的影響，老年服務對象特別需要得到社會工作者的尊重

　　4、 給老人自決權，尊重他們的選擇

　　5、 要有耐心，做好較長時間處理個案的準備。

　　老年人的問題常常是錯綜復雜的，需要提供多種服務才能滿足其需求。因而需要社會工作者跟不同的部門和人員交流。除了給老人直接提供服務外，還要做老人的資源鏈接工作。

　　例題：老年人個案工作需要注意的事項包括()

　　A 營造適宜于跟老人溝通的環境;

　　B 對有溝通障礙的老人應盡量多方求證老人的問題

　　C 受傳統的影響，老年服務對象特別需要得到社會工作者的尊重

　　D 不能過于尊重老人自決權

　　E 要有耐心，做好較長時間處理個案的準備。

　　(二) 老年人小組工作方法

　　獨特之處：

　　1、 由于老人與兒童、青少年、成年人的不同，因此開展小組活動時需要在活動設計、空間安排等方面予以考慮。

　　2、 由于老年人相比青年人會比較被動，因此需奧社會工作者與老人建立更為融洽的個人關系，同時也要承擔積極的角色。以此帶動老年人的參與。

　　3、 老年人由于其身心健康狀況，頭腦中滿是個人問題，因此節奏會比較慢，社會工作者要予以充分尊重，其次也要及時看到老年人的點滴進步。

　　老年人小組工作的注意事項：

　　1、 尊重自決權

　　2、 平衡對小組和個人所付的責任

　　3、 尊重保密權 小組中說的事情留在小組中

　　4、 干預小組動力，保護小組成員免受傷害

　　(三) 老年社區工作

　　1、 老年社區工作的重點目標人群：獨居老人、高齡老人、傷殘老人、困難老人

　　2、 老年社區工作方案：

　　目標：通過統籌安排社區資源，為社區老人提供與其需求相匹配的優質服務，提高老人生命質量和生活質量。

　　類型：

　　居家服務：為老人提供各類圍繞居家生活的支持性服務，盡可能延長老人在自己熟悉的家庭環境中生活的時間。如上門志愿服務開展心理支持。

　　社區中心服務：利用社區中心多種服務并進行延伸，為老人提供一站式服務，滿足老年人多種需要。

　　社區入住設施服務：讓老人在熟悉的設立接受照顧作用，便于老人繼續使用自己的社會支持網絡。

　　工作內容：

　　老年社會工作方案包括增進老人生命和生活質量的各項服務的而規劃與傳輸。在對社區老年人群體的需求做出恰當的評估上，提供生活照顧、健康教育、志愿者工作、法律援助、精神健康、出行等多方面的服務。

　　工作原則：

　　采用優勢視角、充權、統籌規劃、資源連接與整合

　　(四) 老年社區照顧

　　目前社區照顧正在由服務導向型向需求導向轉變，要了解社區老年人的基本需求，再制定相應的服務方案，要摸清所需特定社會服務的總量，并規劃資源的使用，安排相應的服務方案。

　　然后通過需求評估之后，制定老年社區照顧方案。社區照顧的方案是綜合性的，要兼顧社區不同狀況的老年人需要，還要注意社區資源的銜接。

　　老年社區照顧的服務內容：

　　咨詢與轉介、志愿者與待際融合項目、教育、老年中心與娛樂、就業、收入、營養與餐飲項目、健康照顧、生活安康、心理健康、法律服務、交通、住房、個案管理、居家照顧等。

　　(五) 養老機構照顧

　　1、 社會工作者在機構照顧中的主要工作有：做需求評估、入住引導、協助入住者及其家庭運用社區資源解決入住機構帶來的經濟、法律、精神健康和其他方面的問題，制定機構社會工作服務計劃、協調各項社會服務方案、落實社會支持、個案管理、轉介等。

　　2、 養老機構的類型：敬老院、老年公寓、臨終關懷機構

　　3、 入住養老機構老人的特點

　　4、 照顧質量：園藝模式和倉儲模式

　　5、 提高老人照顧質量的措施：

　　Ø 承認和尊重老人的隱私

　　Ø 通過讓老人自己安排日常生活來增強他們自主生活的感受。

　　Ø 鼓勵老年人參與社區活動，與朋友親屬保持接觸。

　　Ø 工作人員和老人，以及老人與老人之間應該建立積極的聯系。

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