2012年初級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)輔導(dǎo):老年社會(huì)工作(3)


七、 老年社會(huì)工作的主要內(nèi)容$lesson$
(一) 身體健康方面的服務(wù)
1、 健康促進(jìn)與健康維護(hù)服務(wù),為老年人提供健康分享評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)與教育等與老年人身心健康直接狗官的服務(wù)。
2、 健康照顧有關(guān)的服務(wù),送餐、探訪(fǎng)、出行、緊急呼叫等。如北京市民政局在全市范圍內(nèi)開(kāi)展的針對(duì)老人九養(yǎng)政策就是這樣的一個(gè)案例。
(二) 處理人之與情緒問(wèn)題
老年人常見(jiàn)的四個(gè)認(rèn)知和情緒問(wèn)題是抑郁癥、癡呆癥、譫妄和焦慮癥。
(三) 處理精神問(wèn)題
年老過(guò)程或者年老階段對(duì)于個(gè)人的意義并非千篇一律,要理解老年人的行為方式。老年人的精神生活有五點(diǎn)非常重要:
1、 珍惜當(dāng)下的生活
2、 找到往事的意義,以此構(gòu)建生命的意義
3、 直面自己的局限,看到過(guò)往生活的缺憾
4、 接受生活中好的一面和不好的一面,尋求和解和寬恕,彌補(bǔ)過(guò)往生活留下的缺憾。
5、 拓展個(gè)人愛(ài)好和同情的圈子。
(四) 建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
1、 建立正式的支持體系,
2、 建立非正式體系,
3、 家庭思維模式,
4、 社會(huì)融合
(五) 處理老年特殊問(wèn)題
1、 虐待和疏于照顧問(wèn)題,在教材上列舉了老人常見(jiàn)的虐待類(lèi)型,學(xué)員自己學(xué)習(xí)。在處理虐待和疏于照顧問(wèn)題上,社會(huì)工作者要首先維護(hù)老人的合法權(quán)益,保護(hù)老人免受經(jīng)濟(jì)方面的剝奪;第二,為不同境況中北虐待和被疏于照顧的老人提供救助服務(wù)。第三,為不同境況中被虐待和被疏于照顧老人構(gòu)建正式和非正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),最后還可以做好政策倡導(dǎo)和輿論支持。
2、 喪親問(wèn)題,包括喪偶和失去親人兩方面。社會(huì)工作者可以提供情感支持、喪親輔導(dǎo)等服務(wù)。
3、 臨終關(guān)懷,讓人有尊嚴(yán)的死去也是很重要的,在臨終關(guān)懷方面社會(huì)工作者可以協(xié)助提供控制疼痛和癥狀、協(xié)助解決醫(yī)療和安葬服務(wù)等。
例題:高齡老人王大媽和子女生活在一起,因?yàn)榇笮”闶Ы胰瞬挥枳o(hù)理,身上經(jīng)常發(fā)出難聞的味道,甚至身體某些部位長(zhǎng)瘡,社會(huì)工作者認(rèn)為王大媽的遭遇時(shí)( )老人的問(wèn)題。
A 虐待 B 忽視 C 疏于照顧 D 剝奪 E 冷漠
(六) 自殺
近年來(lái),老年人自殺問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。老年自殺者的自殺沖動(dòng)與本人生活事件有關(guān),如夫妻吵架、家人不合、子女不孝甚至虐待、身體有病、生活困難、親屬生病或死亡、晚年婚姻問(wèn)題等等,這些問(wèn)題都會(huì)使老人產(chǎn)生相應(yīng)的心理危機(jī),使他們出現(xiàn)慢性焦慮、精神抑郁甚至絕望。老人自殺,盡管誘發(fā)的原因不盡相同,但都是心理障礙所致。如果能夠及時(shí)有效地對(duì)老人予以心理疏導(dǎo),將會(huì)最大限度地減少自殺。
社會(huì)工作者需要意識(shí)到與老人自殺有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素并通過(guò)直接的、間接的和行為上的線(xiàn)索加以評(píng)估,及時(shí)給予幫助。
可以采取的干預(yù)措施有,首先要清楚眼前的危險(xiǎn),如儲(chǔ)備的藥物、刀具等。其次做好安全約定,每一次面談或聯(lián)絡(luò)時(shí)要評(píng)估這一承諾,在此,需要找出原因,開(kāi)展心理支持,如做簡(jiǎn)短的緬懷往事治療,積極地找出他們的潛能,并予以激發(fā)。也要積極動(dòng)員社會(huì)網(wǎng)絡(luò)關(guān)系。
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