2022年全科主治醫師考點分享:原發性肝癌的臨床表現
更新時間:2021-08-02 15:21:04
來源:環球網校
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1.肝區疼痛
半數以上病人肝區疼痛為首發癥狀,多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。主要是由于腫瘤迅速生長,使肝包膜張力增加所致。位于肝右葉頂部的癌腫累及橫膈,則疼痛可牽涉至右肩背部。當肝癌結節發生壞死、破裂,可引起腹腔內出血,出現腹膜刺激征等急腹癥表現。
2.全身和消化道癥狀
主要表現為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現貧血、黃疸、腹水、下肢水腫、皮下出血及惡病質等。
3.肝大
肝大呈進行性,質地堅硬,邊緣不規則,表面凹凸不平呈大小結節或巨塊。
4.肝癌轉移癥狀
肝癌如發生肺、骨、腦等處轉移,可產生相應癥狀。少數病人可有低血糖癥、紅細胞增多癥、高血鈣和高膽固醇血癥等特殊表現。原發性肝癌的并發癥主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌腫破裂出血及繼發感染。
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