2021年全科主治醫師考試高頻考點：原發性開角型青光眼
更新時間：2021-04-07 17:25:29
來源：環球網校
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摘要 2021年全科主治醫師考試已經接近了。最近已經有很多小伙伴在認真備考。為了讓大家掌握清楚全科主治醫師每個考點，輕松復習。環球網校小編為大家發布“2021年全科主治醫師考試高頻考點：原發性開角型青光眼”，大家要及時了解清楚哦，祝所有考生考試成功！
1.兩眼中至少一只眼眼壓持續升高。
2.房角開放，具有正常外觀，沒有與眼壓升高相關的病因性眼部或全身其他異常。
3.存在典型的青光眼性視神經乳頭和視野損害。
4.輔助檢查
視野檢查，典型的青光眼視野損害如下：
(1)中心視野損害：早期改變最常見的是旁中心暗點，在注視點周圍10度范圍內。早期改變還包括鼻側階梯，是指鼻側視野水平分界線附近等視線的上下錯位或壓陷。隨病情進展可出現典型的弓形暗點，弓形暗點可延伸至鼻側的中央水平分界線。上下方兩個弓形暗點相接形成環形暗點。
(2)周邊視野損害：多于中心視野出現暗點損害的同時或稍后發生，通常為鼻側周邊視野縮小，隨后出現周邊部顳側楔形或扇形缺損，最終表現為向心性縮小，可僅剩中央5～10度的視野或顳側殘留小片島狀視野。
(3)直接眼底鏡檢查：主要是視神經乳頭的形態學改變，表現為視杯擴大，盤沿變窄或缺損。正常眼底杯，盤比大多不超過0.6，雙眼差距不超過0.2。正常盤沿形態寬度遵循下方最寬，上方、鼻側次之，顳側最窄的原則。如發現上述改變或視盤表面或其周圍小的線狀、片狀出血，建議轉送三級綜合醫院或專科醫院進一步檢查。
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