2020年全科主治醫師考試備考資料（二尖瓣狹窄）
更新時間：2019-11-28 09:54:31
來源：環球網校
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摘要 2020年全科主治醫師考試的備考已經開始了，考生們該抓緊時間復習啦！環球網校小編搜集整理了“二尖瓣狹窄”相關考試重點，以便幫助各位考生更好地復習備考2020年。內容如下，供各位考生參考學習，預祝大家明年考試成功~
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二尖瓣狹窄是風濕性心臟瓣膜病中最常見的類型，其中40%患者為單純性二尖瓣狹窄。由于反復發生的風濕熱，早期二尖瓣以瓣膜交界處及其基底部水腫，炎癥及贅生物(滲出物)形成為主，后期在愈合過程中由于纖維蛋白的沉積和纖維性變，逐漸形成前后瓣葉交界處粘連、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、鈣化，以及腱索縮短和相互粘連，限制瓣膜活動能力和開放，致瓣口狹窄。
癥狀：
(1)呼吸困難 肺靜脈高壓、肺淤血引起。早期，多在運動、發熱、妊娠等心排血量增加時出現。隨病程進展，輕微活動，甚至靜息時即可出現呼吸困難。陣發性房顫時心室率增快亦可誘發呼吸困難。
(2)咯血 長期肺靜脈高壓所致的支氣管小血管破裂有關。
(3)咳嗽、聲嘶 左心房極度增大壓迫左主支氣管或喉返神經引起。
(4)體循環栓塞、心衰及房顫出現相應臨床癥狀。
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