《全國鄉村醫生教育規劃(2011-2020年)》解讀
一、制定該規劃的背景是什么?
自2001年原衛生部頒布《2001―2010年全國鄉村醫生教育規劃》以來,全國各地根據農村衛生工作實際,完善鄉村醫生教育,實行在崗培訓和學歷教育相結合,有力促進了鄉村醫生隊伍建設。但是,鄉村醫生隊伍總體學歷低、執業(助理)醫師少,整體素質和服務能力與農村居民健康需求相比還存在較大差距的狀況尚未根本改變;鄉村醫生培訓網絡不健全,師資隊伍薄弱,培訓內容的針對性、培訓方式的適宜性與鄉村醫生崗位需求相比還存在較大差距,區域間發展不平衡的狀況尚未根本改變;吸引人才、穩定人才、支撐教育培訓有效實施等相關政策尚不完善,統籌城鄉發展,促進城鄉基本衛生服務公平,全面建成小康社會依然面臨嚴峻挑戰,急需出臺規劃指導全國鄉村醫生教育工作。
二、制定實施規劃的基本原則是什么?
一是政府主導,部門協同。強化政府責任,加強部門協同,鼓勵和引導社會力量支持、參與,充分利用現有醫學教育和衛生資源,整體推進鄉村醫生教育工作。
二是統籌規劃,分類指導。將鄉村醫生教育納入衛生事業改革發展規劃和教育規劃,統籌各級各類鄉村醫生培養培訓項目,協調實施。根據區域特點、鄉村醫生水平和實際需求,因地制宜,分類指導,注重實效。
三是規范管理,確保質量。認真執行國家有關法律法規及相關政策,嚴格鄉村醫生執業準入,提升后備人才質量,完善培養培訓的激勵與約束機制,加強鄉村醫生教育工作體系建設,強化培訓過程管理和考核,保證質量。
三、規劃提出的目標是什么?
總體目標是:到2020年,各省(區、市)建立健全與全面建成小康社會目標要求相適應的鄉村醫生教育培訓制度,建立一支以中職(中專)及以上學歷、執業(助理)醫師為主體、整體素質基本滿足村級衛生服務需求的合格鄉村醫生隊伍,推動農村基層衛生服務績效得到相應改善。
具體目標分為兩步走:到2015年,各省(區、市)鄉村醫生繼續醫學教育總體上實現全覆蓋,獲取繼續醫學教育學分達標率達到80%(西部、邊遠地區達到70%),鄉村醫生普遍接受與崗位需求相適應的知識和技能培訓,綜合素質和服務能力明顯提高。鄉村醫生力爭60%具有中職(中專)及以上學歷,其中高職(專科)及以上學歷者明顯增加;執業(助理)醫師所占比重顯著提高。
到2020年,各省(區、市)鄉村醫生繼續醫學教育總體上繼續保持全覆蓋,獲取繼續醫學教育學分達標率達到90%。鄉村醫生繼續普遍接受針對性的有效培訓,綜合素質和服務能力顯著提高。大多數鄉村醫生具有中職(中專)及以上學歷,其中高職(專科)及以上學歷者占相當比例;鄉村醫生力爭總體具有執業(助理)醫師資格,基本實現鄉村醫生隊伍向執業(助理)醫師轉化。
四、今后一個時期內,鄉村醫生教育培訓工作的主要任務是什么?
規劃提出,要以服務需求為導向,加強鄉村醫生繼續教育培訓。建立并嚴格執行鄉村醫生定期在崗免費培訓制度。縣級衛生行政部門對在村衛生室執業的鄉村醫生每年免費培訓不少于2次,累計培訓時間不少于2周。鄉村醫生原則上應當每3-5年到縣級醫療衛生機構或有條件的中心衛生院脫產進修1次,進修時間原則上不少于1個月。繼續實施在崗鄉村醫生學歷教育,提高整體學歷層次。探索“3+2”(臨床醫學專業三年制專科畢業,到臨床培訓基地和基層實踐基地接受2年全科實踐技能培訓)的鄉村醫生后備人才培養模式。加強鄉村醫生培訓網絡和師資隊伍建設,提高培訓效果和培訓質量。在政策、項目、資金、智力等方面對中西部地區、邊遠貧困地區、民族地區和革命老區進行傾斜,促進鄉村醫生教育均衡發展,并積極開展鄉村醫生教育研究。
五、為保障規劃能夠得到有效落實,政府有關部門將采取哪些舉措?
衛生計生等各相關部門將從加強組織領導、明確職責分工、保障經費投入、健全工作機制、強化績效考核、嚴格鄉村醫生執業準入等多環節入手,以保證村醫教育培訓落到實處。對政府及其主管部門按規劃組織的鄉村醫生在崗培訓,所需資金由同級財政預算安排,不得向鄉村醫生收取費用。各級衛生計生行政部門要健全鄉村醫生培訓激勵機制,將參培過程及培訓結果作為鄉村醫生考核、聘用、執業再注冊及政府補助的重要依據。強化績效考核,考核結果與中央財政補助資金掛鉤。同時,嚴格鄉村醫生執業準入,新進人員原則上應當具備執業助理醫師及以上資格。
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